Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Rebecca Vorwald
Leitung Qualitätsmanagement
Sonnenstraße 24-26
80331 München
Tel.:
089
-149903-0
Mail:
ed.mukinilkrasi@ofni
alle medizinischen und sonstigen Versorgungsbereiche
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Rebecca Vorwald
Leitung Qualitätsmanagement
Tel.:
089
-149903-0
Fax: 089-149903-1990
Mail:
ed.mukinilkrasi@ofni
alle medizinischen und sonstigen Versorgungsbereiche
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Portal (16.11.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Portal (16.11.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QM-Portal (16.11.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM-Portal (11.11.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM-Portal (06.04.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QM-Portal (30.01.2019) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QM-Portal (30.10.2019) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust QM-Portal (01.09.2021) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde QM-Portal (01.09.2021) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen QM-Portal (11.03.2019) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung QM-Portal (07.08.2020) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM-Portal (21.10.2019) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
stationäre Medikation in Kooperation mit klinischer Pharmakologin, Arzneimitteltherapiesicherheit, Risikoanalyse Prozesse, Durchführung von Risikoaudits, Umsetzung der Expertenstandards (Sturz, Dekubitus) Externe Beratung, Präventive Maßnahmen und Risikoanalysetools, Schulungen und Arbeitsanweisungen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 16.11.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF14 |
CIRS Health Care |