Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Rebecca Vorwald
Leitung Qualitätsmanagement und klinisches Risikomanagement
Sonnenstraße 24-26
80331 München
Tel.:
089
-149903-0
Mail:
ed.mukinilkrasi@ofni
alle medizinischen und sonstigen Versorgungsbereiche
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Rebecca Vorwald
Leitung Qualitätsmanagement und klinisches Risikomanagement
Tel.:
089
-149903-0
Fax: 089-149903-1990
Mail:
ed.mukinilkrasi@ofni
alle medizinischen und sonstigen Versorgungsbereiche
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Portal (21.11.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Portal (21.11.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QM-Portal (21.01.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM-Portal (11.11.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM-Portal (24.10.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QM-Portal (19.04.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QM-Portal (27.03.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust QM-Portal (01.09.2021) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde QM-Portal (01.09.2021) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen QM-Portal (27.12.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung QM-Portal (06.02.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM-Portal (22.03.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
pharmakologische Kurvenvisite der stationären Medikation in Kooperation mit klinischer Pharmakologin, Arzneimitteltherapiesicherheit, Risikoanalyse Prozesse, Durchführung von Risikoaudits, Umsetzung der Expertenstandards Pflege, Externe Beratung, Präventive Maßnahmen und Risikoanalysetools, Schulungen und Arbeitsanweisungen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.03.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF14 |
CIRS Health Care |