Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Andreas Stoffel
Geschäftsführer
Bahnhofstraße 5
82327 Tutzing
Tel.:
08158
-23-130
Mail:
ed.demetra@leffots.saerdna
Klinikleitung
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Andreas Stoffel
Geschäftsführer
Bahnhofstraße 5
82327 Tutzing
Tel.:
08158
-23-130
Fax: 08158-23-550
Mail:
ed.demetra@leffots.saerdna
Klinkleitung
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (10.02.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (10.03.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (10.03.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (20.10.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (03.05.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (31.12.2016) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (30.09.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (31.12.2016) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (31.12.2016) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (31.12.2016) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (31.12.2016) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement im QM-Handbuch im Intranet einsehbar (10.03.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Maßnahmen
Werden in der Klinkleitung erarbeitet und im Intranet kommuniziert
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 30.09.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt quartalsweise |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: