Stephan Schmitz
Qualitätsmanagementbeauftragter
Gladbacher Strasse 26
40219 Düsseldorf
Tel.:
0211
-917-1324
Mail:
ed.frodlesseud-sunitram@ztimhcs.s
Betriebsleitung
Tagungsfrequenz: monatlich
Stephan Schmitz
Qualitätsmanagementbeauftragter
Tel.:
0211
-917-1324
Fax: 0211-917-1244
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Betriebsleitung
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM Handbuch (01.01.2025) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Regelungen zu Schwerer Notfall / Reanimation (27.12.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Schmerztherapie Standards (30.01.2024) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege (08.01.2024) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege (10.09.2024) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Freiheitsentziehende Maßnahmen (18.01.2024) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Anweisung Meldung defekter Medizingeräte (19.02.2024) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Beschreibung Vorkehrungen zur Verhinderung von Patientenverwechslungen (01.01.2024) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Beschreibung Entlassmanagement (16.12.2024) |
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Einführung eines Patientenarmbandes zur Vermeidung von Patientenverwechslungen. Einführung einer präoperativen Checkliste, Einführung von Kunststoffflaschen für Mineralwasser
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.01.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsfrequenz: