Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Korbinian Geiger

Leitung Unternehmenskommunikation und -entwicklung

Arberlandstraße 1
94227 Zwiesel

Tel.: 09922 -99-7436
Mail: ed.nekinilkdnalrebra@regiegk

Vorstand, Personalleitung, Personalrat, Assistent Vorstand, Assistent kaufmännische Leitung

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Stefanie Kraus

Risikomanagementbeauftragte

Arberlandstraße 1
94227 Zwiesel

Tel.: 09922 -99-7151
Mail: ed.nekinilkdnalrebra@suarks

Vorstand, Personalleitung, Personalrat, Assistent Vorstand, Assistent kaufmännische Leitung

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

DA Risikomanagement (17.01.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

DA Risikomanagement (17.01.2022)

RM05

Schmerzmanagement

DA Risikomanagement (17.01.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Pflegestandard Sturzprophylaxe (31.01.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Pflegestandard Dekubitusprophylaxe (17.09.2024)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

DA Freiheitsentziehende Maßnahmen (19.11.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

DA Risikomanagement (17.01.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

DA Patientenidentifikation (07.03.2016)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

DA Risikomanagement (17.01.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

VA Entlassungsmanagement (25.05.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz:

Maßnahmen

Nr. Erläuterung
Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer)