Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Thomas Halir
Qualitätsmanagement
Am Roseneck 6
83209 Prien am Chiemsee
Tel.:
08051
-68-0
Mail:
ed.kinilK-neohcS@kcenesoRkinilK
Klinikgeschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Chefärzte und Chefärztinnen, Pflegedienstleitung, Leitung Fachtherapien, Leitung Psychologischer Dienst, Leitung Organisationsentwicklung & Assistenz, Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Chefarzt (Klinischer Risikomanager), Qualitätsmanagement (Klinischer Risikomanager), Abteilungsleitung Pflege (Klinischer Risikomanager), Leitung Patientenmanagement, Leitung Psychologischer Dienst
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Maßnahmen
Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) - Schön Klinik übergreifender Standard AMTS bedeutet die sichere Anwendung von Arzneimitteln. Dabei wird eine optimale Organisation des Medikationsprozesses mit dem Ziel angestrebt, auf Medikationsfehlern beruhende unerwünschte Ereignisse zu vermeiden und somit Risiken in der Therapie zu minimieren. Der Schön-Kliniken-Standard orientiert sich inhaltlich stark an den Empfehlungen des Aktionsbündnis Patientensicherheit.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 09.01.2025 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |