Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Frau Rahel Davidsmeyer

Verantwortliche QM

Moorhauser Landstraße 3c
28865 Lilienthal

Tel.: 04298 -271-0
Mail: ed.demetra@reyemsdivaD.lehaR

Frau Rahel Davidsmeyer

Verantwortliche QM

Moorhauser Landstraße 3c
28865 Lilienthal

Tel.: 04298 -271-0
Mail: ed.demetra@reyemsdivaD.lehaR

Endoprothetikzentrum QM Sitzung

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Gita Gerkyte

Leitung Dienstleistungsbereiche

Moorhauser Landstraße 3c
28865 Lilienthal

Tel.: 04298 -271-0
Fax: 04298-271-399
Mail: ed.lahtneilil-kinilk@etykreg.g

Endoprothetikzentrum Risikomanagementsitzung (CIRS)

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Fr. Gerkyte (31.12.2021)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Dr. Jansen (31.12.2021)

RM05

Schmerzmanagement

Dr. Jansen (31.12.2021)

RM06

Sturzprophylaxe

Dr. Regenbrecht (31.12.2021)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Fr. Gerkyte (31.12.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Hr. Ropella (31.12.2021)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Dr. Regenbrecht (31.12.2021)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Hr. Krenke (31.12.2021)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Dr. Henning Jansen (31.12.2021)

RM18

Entlassungsmanagement

Fr. Nolte-Götz (31.12.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

in Chefarztkonferenz

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)