Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Karina Brenke

Qualitäts- und Risikomanagerin

Röpersberg 47
23909 Ratzeburg

Tel.: 04541 -13-3272
Mail: ed.soema.grubeztar@eknerb.anirak

An diesem Gremium nehmen alle Mitglieder der mittleren Führungsebene teil. Dadurch sind alle Funktionsbereiche repräsentiert.

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Karina Brenke

Qualitäts- und Risikomanagerin

Röpersberg 47
23909 Ratzeburg

Tel.: 04541 -13-3272
Fax: 04541-13-3798
Mail: ed.soema.grubeztar@eknerb.anirak

An diesem Gremium nimmt jeweils ein Vertreter der Ärzte, Therapie, Pflege, Verwaltung, Qualitätsmanagement und Risikomanagement teil.

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Qualitätsmanagementhandbuch (30.12.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Qualitätsmanagementhandbuch (30.12.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Qualitätsmanagementhandbuch (30.12.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Qualitätsmanagementhandbuch (30.12.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Qualitätsmanagementhandbuch (30.12.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Qualitätsmanagementhandbuch (30.12.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Fallbesprechungen im geriatrischen Team
  • Qualitätszirkel
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM18

Entlassungsmanagement

Qualitätsmanagementhandbuch (30.12.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Maßnahmen

Verstärkung der Maßnahmen Infektionsschutz, Einarbeitung fremdsprachiger Mitarbeiter, Konkretisierung Vorgehen bei Mängeln seitens des Wäschedienstleisters.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 28.07.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: