Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Herr Manfred Fleck
QM-B
Dieburger Str. 31
64287 Darmstadt
Tel.:
06151
-402-1400
Mail:
ed.latipsoh-ecila@kcelf.derfnam
Abteilungsleitungen und Oberärzte aller Abteilungen
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Andreas Winter
Leitender Oberarzt
Dieburger Str. 31
64287 Darmstadt
Tel.:
06151
-402-3170
Fax: 06151-402-883170
Mail:
ed.nekinilkrednik@retniw.saerdna
Abteilungsleitungen und Oberärzte aller Abteilungen
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor BITQMS (08.11.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement BITQMS (08.11.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement BITQMS (08.11.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe BITQMS (08.11.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) BITQMS (08.11.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen BITQMS (08.11.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten BITQMS (08.11.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust BITQMS (08.11.2021) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde BITQMS (08.11.2021) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen BITQMS (08.11.2021) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung BITQMS (08.11.2021) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement BITQMS (08.11.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Maßnahmen
Aufgrund der eingegangenen CIRS-Meldungen konnte in verschiedensten Bereichen Maßnahmen zur Steigerung der Patientensicherheit umgesetzt werden.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 08.11.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: