Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Andreas zach
Pflegedirektor
Hauser Straße 42
93444 Bad Kötzting
Tel.:
09971
-2005-5000
Mail:
ed.anas@hcaz.saerdna
Die Qualitätskommission besteht aus den Mitgliedern der Krankenhausleitung und des QMB. Die Qualitätskommission tagt quartalsmäßig im Rahmen einer Klinikleitungssitzung
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Andreas zach
Pflegedirektor
Hauser Straße 42
93444 Bad Kötzting
Tel.:
09971
-2005-5000
Mail:
ed.anas@hcaz.saerdna
CIRS Sitzungen finden einmal monatlich statt. Ansonsten werden die Themen des Risikomanagement im Rahmen der Qualitätskommission bearbeitet.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VA Reanimation Erwachsener (11.06.2024) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Schmerzkonzept (31.01.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe VA Sturzprophylaxe (07.11.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) VA Dekubitusprophylaxe (03.04.2024) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen VA Freiheitsentziehende Maßnahmen (18.04.2024) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM18 |
Entlassungsmanagement VA Entlassmanagement (24.09.2024) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Ausweitung des Megacodes Training auf alle pflegerischen Mitarbeiter, um den Umgang mit eher seltenen Notfallsituationen zu stabilisieren, ebenfalls Durchführung eines Simulationstrainings im Jahr 2023
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 30.08.2024 |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |