Klärender Dialog abgeschlossen: nein
Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein

Umsetzung Fortbildung
nach § 136b Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 SGB V

Anzahl	Gruppe
4	Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
3	Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
2	Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben

* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“

Allgemeine Informationen

Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen

Hinweise zu Prävention und Intervention bei Gewalt und Missbrauch

Gemäß § 4 Absatz 2 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben Einrichtungen die Prävention von und Intervention bei Gewalt und Missbrauch als Teil des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements vorzusehen. Ziel ist es, Missbrauch und Gewalt insbesondere gegenüber vulnerablen Patientengruppen, wie beispielsweise Kindern und Jugendlichen oder hilfsbedürftigen Personen, vorzubeugen, zu erkennen, adäquat darauf zu reagieren und auch innerhalb der Einrichtung zu verhindern. Das jeweilige Vorgehen wird an Einrichtungsgröße, Leistungsspektrum und den Patientinnen und Patienten ausgerichtet, um so passgenaue Lösungen zur Sensibilisierung der Teams sowie weitere geeignete vorbeugende und intervenierende Maßnahmen festzulegen. Dies können u. a. Informationsmaterialien, Kontaktadressen, Schulungen/Fortbildungen, Verhaltenskodizes, Handlungsempfehlungen/Interventionspläne oder umfassende Schutzkonzepte sein.

Liegt ein Schutzkonzept vor? Ja
Maßnahmen
- Prävention
  
  Spezielle Vorgaben zur Personenauswahl
  
  Altersangemessene Beschwerdemöglichkeiten
  
  Verhaltenskodex mit Regeln zum achtsamen Umgang mit Kindern und Jugendlichen
  
  Aufklärung
  
  Fortbildung der Mitarbeiter/-innen
  
  Informationsgewinnung zur Thematik
  Sonstiges zur Prävention
  Hinweis zur Maßnahme
  Gültigkeit für alle Patientengruppen und Mitarbeiter
- Intervention
  
  Interventionsplan - Verbindliches Verfahren zum Vorgehen in Kinderschutzfällen und insbesondere beim Verdacht auf (sexuelle) Gewalt
- Aufarbeitung
  Handlungsempfehlungen zum Umgang/zur Aufarbeitung aufgetretener Fälle
  Letzte Überprüfung der Maßnahme
  23.02.2021 16:15:45

Gültigkeit für alle Patientengruppen und Mitarbeiter

Kommentar zum Schutzkonzept

Gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.

Arzneimitteltherapiesicherheit

Lenkungsgremium

Arzneimittelkommission

Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen

Vorhandensein adressatengerechter und themenspezifischer Informationsmaterialien für Patientinnen und Patienten zur ATMS z. B. für chronische Erkrankungen, für Hochrisikoarzneimittel, für Kinder

Elektronische Unterstützung des Aufnahme- und Anamnese-Prozesses (z. B. Einlesen von Patientenstammdaten oder Medikationsplan, Nutzung einer Arzneimittelwissensdatenbank, Eingabemaske für Arzneimittel oder Anamneseinformationen)

Möglichkeit einer elektronischen Verordnung, d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff (oder Präparatename), Form, Dosis, Dosisfrequenz (z. B. im KIS, in einer Verordnungssoftware)

Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme (z. B. Lauer-Taxe®, ifap klinikCenter®, Gelbe Liste®, Fachinfo-Service®)

Konzepte zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung von Arzneimitteln

Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen

Elektronische Unterstützung der Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Arzneimitteln

Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)
Zenzy für die Zytostatikaherstellung

Maßnahmen zur Minimierung von Medikationsfehlern

Fallbesprechungen
Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
Teilnahme an Pharmako-EpiVig

Maßnahmen zur Sicherstellung einer lückenlosen Arzneimitteltherapie nach Entlassung

Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
Aushändigung des Medikationsplans
bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten

Instrumente und Maßnahmen

Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikationsprozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturelemente, z.B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. Die folgenden Aspekte können, gegebenenfalls unter Verwendung von Freitextfeldern, dargestellt werden:
- Aufnahme ins Krankenhaus, inklusive Anamnese
; Dargestellt werden können Instrumente und Maßnahmen zur Ermittlung der bisherigen Medikation (Arzneimittelanamnese), der anschließenden klinischen Bewertung und der Umstellung auf die im Krankenhaus verfügbare Medikation (Hausliste), sowie zur Dokumentation, sowohl der ursprünglichen Medikation der Patientin oder des Patienten als auch der für die Krankenhausbehandlung angepassten Medikation.
- Medikationsprozess im Krankenhaus
Im vorliegenden Rahmen wird beispielhaft von folgenden Teilprozessen ausgegangen: Arzneimittelanamnese – Verordnung – Patienteninformation – Arzneimittelabgabe – Arzneimittelanwendung – Dokumentation – Therapieüberwachung – Ergebnisbewertung. Dargestellt werden können hierzu Instrumente und Maßnahmen zur sicheren Arzneimittelverordnung, z. B. bezüglich Leserlichkeit, Eindeutigkeit und Vollständigkeit der Dokumentation, aber auch bezüglich Anwendungsgebiet, Wirksamkeit, Nutzen-Risiko-Verhältnis, Verträglichkeit (inklusive potentieller Kontraindikationen, Wechselwirkungen u. Ä.) und Ressourcenabwägungen. Außerdem können Angaben zur Unterstützung einer zuverlässigen Arzneimittelbestellung, -abgabe und -anwendung bzw. -verabreichung gemacht werden.
- Entlassung
Dargestellt werden können insbesondere die Maßnahmen der Krankenhäuser, die sicherstellen, dass eine strukturierte und sichere Weitergabe von Informationen zur Arzneimitteltherapie an weiterbehandelnde Ärztinnen und Ärzte sowie die angemessene Ausstattung der Patientinnen und Patienten mit Arzneimittelinformationen, Medikationsplan und Medikamenten bzw. Arzneimittelverordnungen erfolgt.

AMTS ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei der Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird.

Forschung & Lehre

Tätigkeit

FL03 - Studierendenausbildung (Famulatur / Praktisches Jahr)

Erläuterung

Famulatur, Praktikum für Studierende der Medizin (Lehrkrankenhaus der Karlsuniversität Prag), Mehrwöchige Pflichtpraktika für Studierende der Psychologie, Praktika (PT1 und PT2) für Psychologische Psychotherapeuten in Ausbildung (PPiA)

FL01 - Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten

Erläuterung

Dipl. Psychologe Jürgen Melzer (Supervisor Centrum für integrative Psychotherapie und Psychotherapeutenkammer Bayern, bis 30.09.2022), Prof. Dr. Thomas Kallert (Medizinische Fakultäten der Technischen Universität Dresden, Karls-Universität Prag, Medizinische Universität Breslau)

Ausbildung

Ausbildung in anderen Heilberufen

HB01 - Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin

Kommentar

Berufsfachschulen für Krankenpflege am Bezirkskrankenhaus Bayreuth und Bezirksklinikum Obermain

HB17 - Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin

Kommentar

Einjährige Ausbildung an der Berufsfachschule für Krankenpflegehilfe am Bezirkskrankenhaus Bayreuth

Personal des Krankenhauses
Pharmazeutisches Personal
- Anzahl Apotheker/-innen: 3
- Weiteres Personal: 6

Service-Ansprechpartner/-innen

Patientenfürsprecher/-in

Elfriede Langheinrich

Patientenfürsprecherin

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Lob- und Beschwerdemanagement

Jeannette Mehr

Zentrales Qualitätsmanagement

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Daniela Jost

Gesamtleitung Qualitätsmanagement - Gesundheitseinrichtungen des Bezirks Oberfranken (GeBO)

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Qualitätsmanagement

Jeannette Mehr

Zentrales Qualitätsmanagement

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Hygienebeauftragte/r

Prof. Dr. med. habil. Thomas Kallert

Leitender Ärztlicher Direktor - Gesundheitseinrichtungen des Bezirks Oberfranken (GeBO)

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Beauftragte/r für Arzneimitteltherapiesicherheit

Prof. Thomas Kallert

Leitender Ärztlicher Direktor - Gesundheitseinrichtungen des Bezirks Oberfranken (GeBO)

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Barrierefreiheitbeauftragte/r

Abteilung Patientenadministration

Zentralaufnahme

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Unternehmen

Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547-81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Pflegedienstleitung

Josef Hellmuth

Stellvertretender Pflegedienstleiter - Bezirksklinikum Obermain

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Steffen Wehrle

Pflegedienstleiter - Bezirksklinikum Obermain

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Adelgunde Drexler

Stellvertretende Pflegedienstleiterin - Bezirksklinikum Obermain

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Verwaltungsleitung

Katja Bittner

Vorstand - Gesundheitseinrichtungen des Bezirks Oberfranken (GeBO)

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Peter Bader

Standortleiter - Bezirksklinikum Obermain (bis 14.01.2020)

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Eva Gill

Standortleitung - Bezirksklinikum Obermain (seit 15.01.2020)

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

In der Krankenhausleitung für den Qualitätsbericht verantwortlich

Katja Bittner

Vorstand - Gesundheitseinrichtungen des Bezirks Oberfranken (GeBO)

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 0921 -283-0
Mail: ed.dem-obeg@htueryab

Ärztliche Leitung

Prof. Dr. med. habil. Thomas Kallert

Leitender Ärztlicher Direktor - Gesundheitseinrichtungen des Bezirks Oberfranken (GeBO)

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Dr. med. Bachar Khalife

Oberarzt / Stellvertretender Chefarzt - Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Dr. med. Nedal Al-Khatib

Chefarzt - Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik am Bezirksklinikum Obermain

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Maria-Laura Ciobanu

Oberärztin / Stellvertretung Chefarzt - Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik

Gustav-Hirschfeld-Ring 9
96450 Coburg

Tel.: 09547 -81-0
Mail: ed.dem-obeg@grebneztuk

Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie?

IK-Nummer

IK: 260940472

Standortnummer

Standortnummer: 772405000

Alte Standortnummer: 772405000

Krankenhaus-Porträt zum Download