Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Dr. med. Gesine Dörr
Ärztliche Direktorin, Chefärztin Klinik für Innere Medizin
Allee nach Sanssouci 7
14471 Potsdam
Tel.:
0331
-9682-5000
Mail:
ed.renaixela@rreod.g
Dr. med. Torsten Schulze
Ärztlicher Direktor, Chefarzt Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin
Allee nach Sanssouci 7
14471 Potsdam
Tel.:
0331
-9682-1000
Mail:
ed.renaixela@ezluhcs.t
Interdisziplinär/interprofessionell
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Anke Ulm
Qualitätsmanagerin / Qualitätsmanagement
Allee nach Sanssouci 7
14471 Potsdam
Tel.:
0331
-9682-2008
Fax: 0331-9682-2019
Mail:
ed.renaixela@mlu.a
interprofessionell/interdisziplinär
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Handbuch (01.09.2020) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Handbuch (01.09.2020) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Handbuch (30.03.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Handbuch (01.08.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Handbuch (01.06.2019) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Handbuch (01.10.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Handbuch (01.10.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Handbuch (05.04.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Handbuch (05.04.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Handbuch (29.03.2023) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Handbuch (05.04.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Handbuch (06.07.2019) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Maßnahmen
Anpassung Notfallmanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 30.06.2020 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt halbjährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |