Katja Schmidt
Qualitätsmanagementbeauftragte
Krankenhausstr. 1
91781 Weißenburg
Tel.:
09141
-903-3812
Mail:
ed.neknarflheumtla-mukinilk@tdimhcs.ajtak
Mitglieder Klinikleitung
Tagungsfrequenz: monatlich
Mitglieder Klinikleitung
Tagungsfrequenz: monatlich
Nr. | Erläuterung |
---|---|
RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM05 |
Schmerzmanagement Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM06 |
Sturzprophylaxe Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
RM18 |
Entlassungsmanagement Qualitätsmanagementhandbuch Klinikum Altmühlfranken (30.12.2022) |
Tagungsfrequenz: monatlich
OP-Checkliste, Patientenarmband, Hygienemanagement im Umgang mit multiresistenten Erregern, Aktualisierung der Regelungen "Umgang mit Arzneimitteln", Führen einer Risikomatrix
Nr. | Erläuterung |
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IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 22.12.2022 |
IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt halbjährlich |
IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Nr. | Erläuterung |
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EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |