Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Anja Schulze

Qualitätsmanagerin

Rudolf-Breitscheid-Straße 24
14482 Potsdam

Tel.: 0331 -2777-408
Mail: ed.madstop-nizidemsretla@ezluhcs.a

Geschäftsführer, Verwaltungsleiterin, Chefarzt, Pflegedirektorin, Pflegedienstleiterin, Therapeutische Leiterin, Qualitätsmanagerin

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Anja Schulze

Qualitätsmanagerin

Weinbergstraße 18-19
14469 Potsdam

Tel.: 0331 -2777-408
Fax: 0331-2777-444
Mail: ed.madstop-nizidemsretla@ezluhcs.a

Geschäftsführer, Verwaltungsleiterin, Chefarzt, Pflegedirektorin, Pflegedienstleiterin, Therapeutische Leiterin, Qualitätsmanagerin

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QM-Handbuch (05.10.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

QM-Handbuch (05.10.2022)

RM05

Schmerzmanagement

QM-Handbuch (05.10.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

QM-Handbuch (05.10.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

QM-Handbuch (05.10.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

QM-Handbuch (05.10.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Palliativbesprechungen
  • Arbeitsgruppen zu verschiedenen geriatriespezifischen Themen
  • Teambesprechungen
  • Interprofessionelle Fallbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

QM-Handbuch (05.10.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

QM-Handbuch (05.10.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Patientenarmbänder zur Patientenidentifikation für alle Patienten, Optimierung des Notfallmanagements, Interprofessionelle Fallbesprechungen, bereichsspezifische Schulungsangebote

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 02.01.2023

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: