Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Elisabeth Vario
Geschäftsführerin
Luisenstrasse 9a
78464 Konstanz
Tel.:
07531
-897-560
Mail:
moc.murtnez-zreh@oirav.htebasile
Geschäftsleitung (Direktion, Verwaltung, Finanzen & Controlling), Ärztlicher Dienst, Pflege
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Elisabeth Vario
Geschäftsführerin
Luisenstrasse 9a
78464 Konstanz
Tel.:
07531
-897-560
Fax: 07531-897-523
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moc.murtnez-zreh@oirav.htebasile
Geschäftsleitung (Direktion, Verwaltung, Finanzen & Controlling), Ärztlicher Dienst, Pflege
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement SOP 4.6 Reanimation + Flowcharts CPR; zertifizierte ACLS-Kurse; zertifiz. ACLS-Instruktoren im Haus; DGK-zertifizierte Chest-Pain-Unit (30.07.2024) |
| RM05 |
Schmerzmanagement SOP 2.31 Schmerz nach WHO Schema (26.06.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe KN SOP 5.22 Sturzrisiko-Assessment, KN SOP 5.23 Sturzprophylaxe (11.04.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) KN SOP 5.25 Dekubitusrisiko-Assessment, KN SOP 5.24 Dekubitusprophylaxe (30.08.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen KN SOP 2.10 Fixierung von nicht kooperativen Patienten, KN SOP 02.11.01 Antrag auf Freiheitsentziehende Maßnahmen (26.07.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten BfArM Vigilanzsystem über Qualido-Portal, Formular zur Vorkommnismeldung von Medizinprodukten an BfArM (14.07.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Sicherheits-Checkliste für Eingriffe im OP (Time-Out-Formular) (07.12.2017) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Sicherheits-Checkliste für Eingriffe im OP (Time-Out-Formular) (07.12.2017) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Sicherheits-Checkliste für Eingriffe im OP (Time-Out-Formular) (07.12.2017) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung SOP Prä-/ Postoperative Betreuung herzchirurgischer Patienten (19.09.2017) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Checkliste Entlassunterlagen (22.06.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Anhand von CIRS Meldungen: - Zusätzliche Beschriftungen angebracht zur Vermeidung von Verwechslungen - Optimierung von innerklinischen Behandlungs- und Transportabläufen - Optimierung Schnittstellendefinitionen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: