Dr. Viola Abermet
Qualitätsmanagementkoordination
                    Liebenauer Straße 1
                    34369 Hofgeismar
                
             Tel.:
            05624
                -60-10320
                            
                 Mail:
                ed.nessehruk-sotiv@mq
                    
QM AG
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Geschäftsführung, Klinikdirektion, Pflegedirektion
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung | 
|---|---|
| RM01 | 
														 Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Qualitätsmanagement-Handbuch und mitgeltende Dokumente (28.01.2019)  | 
												
| RM02 | 
														 Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen  | 
												
| RM03 | 
														 Mitarbeiterbefragungen  | 
												
| RM04 | 
														 Klinisches Notfallmanagement Qualitätsmanagement-Handbuch und mitgeltende Dokumente (28.01.2019)  | 
												
| RM05 | 
														 Schmerzmanagement Qualitätsmanagement-Handbuch und mitgeltende Dokumente (28.01.2019)  | 
												
| RM06 | 
														 Sturzprophylaxe Qualitätsmanagement-Handbuch und mitgeltende Dokumente (28.01.2019)  | 
												
| RM07 | 
														 Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Qualitätsmanagement-Handbuch und mitgeltende Dokumente (28.01.2019)  | 
												
| RM08 | 
														 Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Qualitätsmanagement-Handbuch und mitgeltende Dokumente (28.01.2019)  | 
												
| RM09 | 
														 Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Qualitätsmanagement-Handbuch und mitgeltende Dokumente (28.01.2019)  | 
												
| RM10 | 
														 Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz 
  | 
												
| RM12 | 
														 Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen  | 
												
| RM18 | 
														 Entlassungsmanagement Qualitätsmanagement-Handbuch und mitgeltende Dokumente (28.01.2019)  | 
												
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Keine
| Nr. | Erläuterung | 
|---|---|
| IF01 | 
														 Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 06.09.2023  | 
												
| IF02 | 
														 Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise  | 
												
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung | 
|---|---|
| 
															 Sonstiges  |