Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Dipl. Pflegewirt Uwe Osterland
Qualitäts- und Risikomanagement
Boxgraben 99
52064 Aachen
Tel.:
0241
-414-2470
Mail:
ed.latipsohnesiul@bmq
Das Gremium besteht aus Vorstandsvorsitzendem und Qualitäts- und Risikomanagementbeauftragten. Mindestens 1x jährlich findet für die einzelnen Abteilungsleiter eine Managementbewertung statt.
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Uwe Osterland
Qualitäts- und Risikomanagement
Tel.:
0241
-414-2470
Fax: 0241-414-2260
Mail:
ed.latipsohnesiul@bmq
Das Gremium besteht aus Vorstandsvorsitzendem und Qualitäts- und Risikomanagementbeauftragten. Mindestens 1x jährlich findet für die einzelnen Abteilungsleiter eine Managementbewertung statt.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Risikomanagementsystem in den Einrichtungen des EVK (29.07.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Einsatz von Onkologischen Pflegefachkräften Einsatz von Risikoadjustierten Qualitätszirkeln Beauftragtenbesprechung
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 17.10.2016 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |