Frau Christine Koop
Qualitätsmanagementbeauftragte
Schiffdorfer Chaussee 29
27574 Bremerhaven
Tel.:
0471
-182-1856
Mail:
ed.soema.krapregreub@wrev.ookc
Krankenhausdirektion Ärztliche Direktion Pflegerische Direktion Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: monatlich
Katja Loesche
Krankenhausdirektorin
Schiffdorfer Chaussee 29
27574 Bremerhaven
Tel.:
0471
-182-1318
Fax: 0471-182-1370
Mail:
ed.soema.nevahremerb@ehcseol.ajtak
Krankenhausdirektion Ärztliche Direktion Pflegerische Direktion Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: monatlich
Nr. | Erläuterung |
---|---|
RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
RM04 |
Klinisches Notfallmanagement OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM05 |
Schmerzmanagement OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM06 |
Sturzprophylaxe OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
RM18 |
Entlassungsmanagement OP Sicherheitscheckliste (29.06.2023) |
Tagungsfrequenz: monatlich
z. B. OP Checklisten, Patientenarmbänder, Risikoaudits
Nr. | Erläuterung |
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IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 06.08.2023 |
IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsfrequenz: monatlich
Nr. | Erläuterung |
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EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |