Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Robert Varju

Mitarbeiter IT/externe Qualitätssicherung

Hüffertstraße 50
34414 Warburg

Tel.: 05641 -91-1056
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@ujraV.treboR

Geschäftsleitung, ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Hygiene, Qualitätsmanagement, Fachkraft Pflege

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Robert Varju

Mitarbeiter IT/externe Qualitätssicherung

Tel.: 05641 -91-1056
Fax: 05641-91-1065
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@ujraV.treboR

Geschäftsleitung, ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Hygiene, Qualitätsmanagement, Fachkraft Pflege

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM05

Schmerzmanagement

Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen (01.09.2019)

RM06

Sturzprophylaxe

Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe (01.02.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe (01.11.2021)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

SOP_-_Freiheitsentziehende_Massnahmen (27.01.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (ZD Einkauf) (29.05.2015)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

Verfahrensanweisung Entlassmanagement (20.10.2016)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Führen einer regelmäßig aktualisierten Fremdsprachenliste zur besseren Kommunikation ausländischer Patientinnen und Patienten sowie deren Angehörige. Kommunikationsmanagement, Verbesserungs- und Lösungsvorschläge in Form eines internen Meldeformulars mit nachgeordnetem Bearbeitungsmechanismus.

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung

Sonstiges