Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Kathrin Röder
Komm. Leitung Qualitätsmanagement
Chausseestraße 46
17438 Wolgast
Tel.:
03834
-86-19453
Mail:
ed.dlawsfierg-inu.dem@redeor.nirhtak
Tagungsfrequenz:
Risikomanagement
Maria Zach
Ärztliche Direktion
Chausseestraße 46
17438 Wolgast
Tel.:
03836
-257-201
Fax: 03836-257-202
Mail:
ed.tsaglow-suahneknarksierk@hcaz.m
Das Kreiskrankenhaus ist als Tochterklinikum Teil der CIRS-Kommission der Universitätsmedizin Greifswald.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verfahrensanweisung zum Herzalarm und Einsatz des innerklinischen Notfallteams (18.02.2025) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Es sind Schmerzstandards und Schmerzprotokolle vorhanden. Zudem existiert eine Verfahrensanweisung zur Schmerzerfassung im KIS-System. (09.04.2025) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Es ist eine Arbeitsanweisung zur Sturzprophylaxe und Erfassung des Sturzrisikos in Arbeit. (31.12.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Es ist eine Arbeitsanweisung zur Dekubitusprophylaxe vorhanden. (17.10.2025) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Das Kreiskrankenhaus Wolgast wird als Tochter der Universitätsmedizin Greifswald von der dortigen Medizintechnik betreut. Es liegt ein Prozess zur Meldung und Behebung von Defekten und Störungen bei Medizingeräten vor. (10.07.2025) |
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Checkliste für OP-Vorbereitung vorhanden. (28.11.2024) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Verfahrensanweisung zum Entlassmanagement vorhanden (18.09.2024) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Klinische Risiken werden im Rahmen der CIRS-Kommission besprochen.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 26.02.2025 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: