Nr.	Erläuterung
RM01	Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Organigramm QM Verfahrensbeschreibung CIRS (01.06.2021)
RM02	Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
RM04	Klinisches Notfallmanagement Notfallmanagement (01.09.2021)
RM05	Schmerzmanagement VA Schmerzmanagement (01.06.2021)
RM06	Sturzprophylaxe VA: Sturzprophylaxe (01.06.2021)
RM07	Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) VA: Dekubitusprophylaxe (01.06.2021)
RM08	Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen VA: Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (01.10.2021)
RM09	Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten VA: Medizinproduktesicherheit (01.11.2021)
RM10	Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz Palliativbesprechungen Qualitätszirkel Teambesprechungen
RM12	Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
RM18	Entlassungsmanagement VA: Entlassmanagement (01.10.2021)

Tagungsfrequenz: monatlich

werden unmittelbar geprüft und umgesetzt

Nr.	Erläuterung
IF01	Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.01.2020
IF02	Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich
IF03	Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich

Nr.

Erläuterung

IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.01.2020

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr.	Erläuterung
	Sonstiges

Nr.

Erläuterung

Sonstiges