Marienhospital Stuttgart

Onkologischer Schwerpunkt Stuttgart (OSP)

Onkologischer Schwerpunkt Stuttgart http://www.osp-stuttgart.de/bench/Benchmarking.htm http://www.bmg.bund.de/fileadmin/redaktion/pdf_pressemeldungen/2010/pm-10-09-23-benchmarking-im-gesundheitswesen-poster3.pdf

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Ergebnisqualität für OAS und DFS; Lebensqualität, Überlebenszeit Erstzertifizierung des OSP Stuttgart am 10./11. Juni 2013
• Ergebnis: Ergebnis des Hauses in Bezug zur Referenz (Benchmarking)
• Messzeitraum: Kontinuierlich seit 2003
• Datenerhebung: Routinedaten, Follow-Up-Daten, Vitalstatusabgleich des Klinischen Krebsregisters, Lebensqualität-Fragebögen
• Rechenregeln: Kaplan-Meier-Kurven, Hazard-Ratio, multivariate Analysen
• Referenzbereiche: Stuttgarter Krankenhäuser, ADT: bundesweite Tumorzentren
• Vergleichswerte: Onkologischer Schwerpunkt Stuttgart

Brustzentrum

Unterlagen Zertifizierungssystem (Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix) unter: https://www.onkozert.de/system/brust/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an das Brustzentrum nach den Kriterien von OnkoZert (DKG)
• Ergebnis: Rezertifizierung OnkoZert(DKG)18.11.22 Zertifikat gültig 30.03.26,letztes Überwachungsaudit 24.11.23
• Messzeitraum: Kontinuierlich. Zertifiziert seit 16.07.2003
• Datenerhebung: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/brust/
• Rechenregeln: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/brust/
• Referenzbereiche: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: http://www.onkozert.de/brustkrebszentren.htm
• Vergleichswerte: Benchmarking / Jahresberichte unter: https://www.onkozert.de/system/brust/

Darmzentrum

Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/darm/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an das Darmzentrum nach den Kriterien von OnkoZert (DKG)
• Ergebnis: Re-Zertifizierung Onkozert (DKG) 30.04.24, Zertifikat gültig bis 18.10.27
• Messzeitraum: kontinuierlich seit 18.04.2008
• Datenerhebung: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/darm/
• Rechenregeln: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/darm/
• Referenzbereiche: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/darm/
• Vergleichswerte: Jahresbericht / Benchmark unter: https://www.onkozert.de/system/darm/

Pankreaszentrum

Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: http://www.onkozert.de/pankreaszentren.htm

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an das Pankreaszentrum nach den Kriterien von OnkoZert (DKG)
• Ergebnis: Re-Zertifizierung OnkoZert (DKG) am 30.04.2024 Zertifikat gültig bis 18.10.2027
• Messzeitraum: Kontinuierlich. Zertifiziert seit 19.04.2011
• Datenerhebung: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/viszeral/
• Rechenregeln: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/viszeral/
• Referenzbereiche: Jahresberichte / Benchmarking unter: https://www.onkozert.de/system/viszeral/
• Vergleichswerte: Jahresberichte / Benchmarking unter: https://www.onkozert.de/system/viszeral/

Onkologisches Zentrum

https://www.onkozert.de/system/onkologische-zentren/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen "Onkologische Zentrum" nach Kriterien der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG). ESMO Zertifikat seit
• Ergebnis: Erst-Zertifizierung Onkozert(DKG) 18.11.2022 Zertifikat gültig bis 18.05.2026, ESMO gültig 2023-2025
• Messzeitraum: Kontinuierlich. DGHO Zertifiziert seit DKG Zertifiziert seit
• Datenerhebung: Grundsatzpapier, Satzung und Checkliste unter: https://www.onkologie-zertifizierung.de/web/verfahrensanweisungen-und-formulare
• Rechenregeln: Checkliste unter: https://www.onkozert.de/system/onkologische-zentren/
• Referenzbereiche: Jahresberichte / Benchmarking unter: https://www.onkozert.de/system/onkologische-zentren/
• Vergleichswerte: Jahresberichte / Benchmarking unter: https://www.onkozert.de/system/onkologische-zentren/

Regionales Traumazentrum

Checkliste unter: http://www.dgu-traumanetzwerk.de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an das Regionale Traumazentrum nach den Kriterien des TraumaNetzwerk DGU
• Ergebnis: Bescheinigung nach DGU (Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie) am 15.06.2024
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Checkliste unter: http://www.dgu-traumanetzwerk.de/
• Rechenregeln: Checkliste unter: http://www.dgu-traumanetzwerk.de/
• Referenzbereiche: Checkliste unter: http://www.dgu-traumanetzwerk.de/
• Vergleichswerte: Checkliste unter: http://www.dgu-traumanetzwerk.de/

Schlafmedizinisches Zentrum

http://www.charite.de/dgsm/dgsm/akkreditierung.php?language=german

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Qualitätssicherung zur Prozessqualität der Deutschen Fachgesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM)
• Ergebnis: Zertifikat gültig bis zum 31.12.2023
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: http://www.charite.de/dgsm/dgsm/akkreditierung.php?language=german
• Rechenregeln: http://www.charite.de/dgsm/dgsm/akkreditierung.php?language=german
• Referenzbereiche: http://www.charite.de/dgsm/dgsm/akkreditierung.php?language=german
• Vergleichswerte: http://www.charite.de/dgsm/dgsm/akkreditierung.php?language=german

Hygiene

Referenzdaten unter: http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: CDAD-KISS, DEVICE-KISS, HAND-KISS, ITS-KISS, MRSA-KISS, OP-KISS, STATIONS-KISS
• Ergebnis: KISS-Zertifikat seit 1999 Bronze-Zertifikat "Aktion Saubere Hände", seit 2023 Silber-Zertifikat
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Module unter: http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/
• Rechenregeln: Module unter: http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/
• Referenzbereiche: Referenzdaten unter: http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/
• Vergleichswerte: Referenzdaten unter: http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/

Gynäkologisches Krebszentrum

Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: http://www.onkozert.de/gynzentren.htm

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an das Gynäkologische Krebszentrum nach den Kriterien von OnkoZert (DKG)
• Ergebnis: Rezertifizierung OnkoZert(DKG) 18.11.22, Zertifikat bis 30.03.26,letztes Überwachungsaudit 24.11.23
• Messzeitraum: kontinuierlich seit 10.10.2013
• Datenerhebung: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: http://www.onkozert.de/gynzentren.htm
• Rechenregeln: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: http://www.onkozert.de/gynzentren.htm
• Referenzbereiche: Benchmark unter: http://www.onkozert.de/hinweise_ zertifizierung_benchmarking.htm
• Vergleichswerte: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: http://www.onkozert.de/gynzentren.htm

Kopf-Hals-Tumor-Zentrum

Checkliste unter: https://www.onkologie-zertifizierung.de/web/verfahrensanweisungen-und-formulare

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen "Kopf-Hals-Tumor-Zentrum" nach Kriterien der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG)
• Ergebnis: Erstzertifizierung Onkozert(DKG)17.11.22,Zertifikat gültig 18.05.26,letzt.Überwachungsaudit 24.11.23
• Messzeitraum: Kontinuierlich.
• Datenerhebung: Grundsatzpapier, Satzung und Checkliste unter: https://www.onkologie-zertifizierung.de/web/verfahrensanweisungen-und-formulare
• Rechenregeln: Checkliste unter: https://www.onkologie-zertifizierung.de/web/verfahrensanweisungen-und-formulare
• Referenzbereiche: Checkliste unter: https://www.onkologie-zertifizierung.de/web/verfahrensanweisungen-und-formulare
• Vergleichswerte: Checkliste unter: https://www.onkologie-zertifizierung.de/web/verfahrensanweisungen-und-formulare

Diabeteszentrum

http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/zertifizierung/basisanerkennung.html

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an das Diabeteszentrum nach den Kriterien der Fachgesellschaft DDG
• Ergebnis: Zert. Diabeteszentrum Behandlungseinrichtung für Patienten mit Typ I+II Diabetes gültig bis 13.04.25
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/zertifizierung/basisanerkennung.html
• Rechenregeln: http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/zertifizierung/basisanerkennung.html
• Referenzbereiche: http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/zertifizierung/basisanerkennung.html
• Vergleichswerte: http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/zertifizierung/basisanerkennung.html

Gefäßzentrum

Voraussetzungen unter: http://www.drg.de/de-DE/1285/ zertifizierte-gefaesszentren-der-drg

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an das Gefäßzentrum nach den Kriterien der Fachgesellschaften DGA, DGG und DRG
• Ergebnis: Re-Zertifizierung nach den Fachgesellschaften DGG, DRG und DGA am 01.06.2017
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Voraussetzungen unter: http://www.drg.de/de-DE/1285/ zertifizierte-gefaesszentren-der-drg
• Rechenregeln: Voraussetzungen unter: http://www.drg.de/de-DE/1285/ zertifizierte-gefaesszentren-der-drg
• Referenzbereiche: Voraussetzungen unter: http://www.drg.de/de-DE/1285/ zertifizierte-gefaesszentren-der-drg
• Vergleichswerte: Voraussetzungen unter: http://www.drg.de/de-DE/1285/ zertifizierte-gefaesszentren-der-drg

Neuromuskuläres Zentrum

Anforderungen unter: https://www.dgm.org/medizin-forschung

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an das Neuromuskuläres Zentrum nach den Kriterien der Fachgesellschaft DGM
• Ergebnis: Re-Zertifizierung nach DGM (Deutsche Gesellschaft für Muskelkranke e.V.) 01/24. Gültig 2024-2026
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Anforderungen unter: https://www.dgm.org/medizin-forschung
• Rechenregeln: Anforderungen unter: https://www.dgm.org/medizin-forschung
• Referenzbereiche: Anforderungen unter: https://www.dgm.org/medizin-forschung
• Vergleichswerte: Anforderungen unter: https://www.dgm.org/medizin-forschung

Apothekenspezifisches Qualitätsmanagement für die Zytostatika-Herstellung

Qualitätsstandards unter: http://www.dgop.org/zertifizierung_nach_quapos.php

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an die Zytostatika-Herstellung nach den Kriterien der Fachgesellschaft DGOP (Deutsche Gesellschaft für Onkologische Pharmazie)
• Ergebnis: QuapoS Zertifikate Modul1:Herstellung/Arbeitssicherheit, Modul4:RM/Patsicherheit.In Rezertifizierung
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Qualitätsstandards unter: http://www.dgop.org/zertifizierung_nach_quapos.php
• Rechenregeln: Qualitätsstandards unter: http://www.dgop.org/zertifizierung_nach_quapos.php
• Referenzbereiche: Qualitätsstandards unter: http://www.dgop.org/zertifizierung_nach_quapos.php
• Vergleichswerte: Qualitätsstandards unter: http://www.dgop.org/zertifizierung_nach_quapos.php

Palliativstationen

Anforderungen unter: http://www.esmo.org/Patients/ Apply-to-Become-an-ESMO-Designated-Centre

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an die Palliativstationen nach den Kriterien der Fachgesellschaft ESMO
• Ergebnis: ESMO Designated Center of Integrated Oncology and Palliative Care for the period 2023-2025
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Anforderungen unter: http://www.esmo.org/Patients/ Apply-to-Become-an-ESMO-Designated-Centre
• Rechenregeln: Anforderungen unter: http://www.esmo.org/Patients/ Apply-to-Become-an-ESMO-Designated-Centre
• Referenzbereiche: Anforderungen unter: http://www.esmo.org/Patients/ Apply-to-Become-an-ESMO-Designated-Centre
• Vergleichswerte: Anforderungen unter: http://www.esmo.org/Patients/ Apply-to-Become-an-ESMO-Designated-Centre

Qualitätssicherungsprogramm für radiologische Interventionen - Umsetzung in der Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie

Qualitätsstandards unter: http://www.degir.de/site/qualitaetssicherung

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Bundesweites Qualitätssicherungsprogramm der Deutschen Gesellschaft für Interventionelle Radiologie und minimal-invasive Therapie (DeGIR)
• Ergebnis: Zertifizierung Kriterien nach DeGIR 25.03.2024
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Qualitätsstandards unter: http://www.degir.de/site/qualitaetssicherung
• Rechenregeln: Qualitätsstandards unter: http://www.degir.de/site/qualitaetssicherung
• Referenzbereiche: Qualitätsstandards unter: http://www.degir.de/site/qualitaetssicherung
• Vergleichswerte: Qualitätsstandards unter: http://www.degir.de/site/qualitaetssicherung

Hypertoniezentrum

Erhebungsbogen unter: http://www.hochdruckliga.de/informationen-fuer-praxen-und-kliniken.html

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an das Hypertoniezentrum nach den Kriterien der Deutschen Hochdruckliga e.V. (DHL) und Deutschen Gesellschaft für Hypertonie und Prävention
• Ergebnis: Rezertifizierung Hypertoniezentrum 02.06.2021 Gültig 15.06.2021 bis 14.06.2024
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Erhebungsbogen unter: http://www.hochdruckliga.de/informationen-fuer-praxen-und-kliniken.html
• Rechenregeln: Erhebungsbogen unter: http://www.hochdruckliga.de/informationen-fuer-praxen-und-kliniken.html
• Referenzbereiche: http://www.hochdruckliga.de/informationen-fuer-praxen-und-kliniken.html
• Vergleichswerte: Erhebungsbogen unter: http://www.hochdruckliga.de/informationen-fuer-praxen-und-kliniken.html

Deutsches Papillotomieregister

http://www.papillotomieregister.de/0-Home.html

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Teilnahme am deutschen Papillotomieregister
• Ergebnis: Ergebnisqualität der EPT gibt Rückschlüsse auf Faktoren der Prozessqualität.
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: kontinuierlich
• Rechenregeln: http://www.papillotomieregister.de/0-Home.html
• Referenzbereiche: http://www.papillotomieregister.de/0-Home.html
• Vergleichswerte: http://www.papillotomieregister.de/0-Home.html

NADOK

http://www.nadok.de/standardauswertung/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Ergebnisqualität für Notfallmedizin in Baden-Württemberg
• Ergebnis: Aussagekräftige Ergebnispräsentation zur Qualitätssicherung im Bereich Notfallmedizin
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: über Notarztprotokolle
• Rechenregeln: http://www.nadok.de/standardauswertung/
• Referenzbereiche: http://www.nadok.de/standardauswertung/
• Vergleichswerte: http://www.nadok.de/standardauswertung/

Endoprothetikzentrum (Erstzertifizierung 09/2015)

Erhebungsbogen und Qualitätsindikatoren unter: http://www.clarcert.com/dokumentenpool_epz.htm

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an das Endoprothetikzentrum nach den Kriterien der EndoCert-Initiative der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und orthopädische Chirurgie (DGOOC)
• Ergebnis: Rezertifizierung 19.05.2022 Gültigkeitsdauer bis 17.03.2025
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Erhebungsbogen und Qualitätsindikatoren unter: http://www.clarcert.com/dokumentenpool_epz.htm
• Rechenregeln: Erhebungsbogen und Qualitätsindikatoren unter: http://www.clarcert.com/dokumentenpool_epz.htm
• Referenzbereiche: Externe vergleichende Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
• Vergleichswerte: Erhebungsbogen und Qualitätsindikatoren unter: http://www.clarcert.com/dokumentenpool_epz.htm

Regionale Stroke Unit (Diagnostik und Behandlung von Schlaganfallpatienten)

Zertifizierungsantrag unter: http://www.dsg-info.de/stroke-units/zertifizierungsantraege--zertifizierungskriterien.html

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fachliche Anforderungen an die Stroke Unit nach den Kriterien der Deutschen Schlaganfall-Gesellschaft (DSG)
• Ergebnis: Re-Zertifizierung nach DIN EN ISO 9001:2015 und durch Dt. Schlaganfall-Gesellschaft am 09.08.2018
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Zertifizierungsantrag unter: http://www.dsg-info.de/stroke-units/zertifizierungsantraege--zertifizierungskriterien.html
• Rechenregeln: Zertifizierungsantrag unter: http://www.dsg-info.de/stroke-units/zertifizierungsantraege--zertifizierungskriterien.html
• Referenzbereiche: Externe vergleichende Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
• Vergleichswerte: http://www.dsg-info.de/stroke-units/zertifizierungsantraege--zertifizierungskriterien.html

Qualitätssicherungs-Initiative Pathologie (QuIP) - Ringversucheprogramm

http://www.quip-ringversuche.de/cgi/surveys

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: - EReZ Östrogenrezeptor - PRez Progesteronrezeptor - HER-2/neu Immunhistochemie - HER-2/neu In-Situ Hybridisierung - HER-2/neu In-Situ Hybridisierung (Mammakarzinom) - Ki-67 Proliferation
• Ergebnis: Teilnahmezertifikate jährliche Ringversuche
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: http://www.quip-ringversuche.de/cgi/surveys
• Rechenregeln: http://www.quip-ringversuche.de/cgi/surveys
• Referenzbereiche: http://www.quip-ringversuche.de/cgi/surveys
• Vergleichswerte: http://www.quip-ringversuche.de/cgi/surveys

Qualitätssicherungsvereinbarung Schmerztherapie

http://www.kbv.de/media/sp/Schmerztherapie.pdf

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Anforderungen an die fachliche Befähigung zur schmerztherapeutischen Versorgung chronisch schmerzkranker Patienten gem. § 135 Abs. 2 SGB V
• Ergebnis: http://www.kbv.de/media/sp/Schmerztherapie.pdf
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: http://www.kbv.de/media/sp/Schmerztherapie.pdf
• Rechenregeln: http://www.kbv.de/media/sp/Schmerztherapie.pdf
• Referenzbereiche: http://www.kbv.de/media/sp/Schmerztherapie.pdf
• Vergleichswerte: http://www.kbv.de/media/sp/Schmerztherapie.pdf

painDETECT - Deutscher Forschungsverbund Neuropathischer Schmerz

http://www.neuro.med.tu-muenchen.de/dfns/arzt/paindetect.html

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: painDETECT-Fragebogen ist ein Instrument, welches in ca. 5 Minuten vom Patienten ausgefüllt wird und ein Screening auf das Vorliegen neuropathischer Schmerzen erlaubt.
• Ergebnis: Erfassung von Schmerzintensität, -muster und -qualität
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: http://www.neuro.med.tu-muenchen.de/dfns/arzt/paindetect.html
• Rechenregeln: http://www.neuro.med.tu-muenchen.de/dfns/arzt/paindetect.html
• Referenzbereiche: http://www.neuro.med.tu-muenchen.de/dfns/arzt/paindetect.html
• Vergleichswerte: http://www.neuro.med.tu-muenchen.de/dfns/arzt/paindetect.html

Monitoring-Effekt-Studie für Wischproben in Apotheken (MEWIP)

siehe Link Rechenregeln

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Grenzwerte für Zytostatika-Kontaminationen: Erfassung der Flächenkontaminationen mit 5-Fluorouracil und Platin mittels Wischproben.
• Ergebnis: Kontaminationslevel ist definiert, eine Vergleichbarkeit ist durch ein Benchmark gegeben.
• Messzeitraum: 1x jährlich werden Wischproben entnommen und das Ausmaß der Kontamination mit Zytostatika überprüft.
• Datenerhebung: Anzahl der Wischproben und Ausmaß der Kontamination mit Zytostatika.
• Rechenregeln: https://www.bgw-online.de/SharedDocs/Downloads/DE/Medientypen/Fachartikel/MEWIP-Abschlussbericht.pdf?__blob=publicationFile
• Referenzbereiche: siehe Link Rechenregeln
• Vergleichswerte: siehe Link Rechenregeln

Reanimationsregister

https://www.reanimationsregister.de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: DGAI - Deutsches Reanimationsregister (German Resuscitation Registry [GRR])
• Ergebnis: Ergebnisbericht
• Messzeitraum: kontinuierliche Erfassung
• Datenerhebung: Erfassung aller präklinischer Reanimationen
• Rechenregeln: https://www.reanimationsregister.de/themen/daten-einpflegen.html
• Referenzbereiche: https://www.reanimationsregister.de/themen/jahresberichte.html
• Vergleichswerte: https://www.reanimationsregister.de/themen/jahresberichte.html

Schulter- und Ellbogenklinik

https://www.clarcert.com/systeme/sez/system.html

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierungsvorgaben nach der Deutschen Vereinigung für Schulter- und Ellbogenchirurgie e.V. (DVSE)
• Ergebnis: Erstzertifizierung 16.01.2024, Zertifikat gültig bis 25.11.2026
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: https://www.clarcert.com/systeme/sez/system.html
• Rechenregeln: https://www.clarcert.com/systeme/sez/system.html
• Referenzbereiche: https://www.clarcert.com/systeme/sez/system.html
• Vergleichswerte: https://www.clarcert.com/systeme/sez/system.html

Cochlea-Implantat-versorgende Einrichtung

https://www.clarcert.com/systeme/cive-1/system.html

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierungsanforderungen der Deutschen Gesellschaft für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie e.V. (DGHNO-KHC)
• Ergebnis: Erstzertifizierung 12/2021, Rezertifizierung 02.10.2023, Zertifikat gültig bis 15.06.2026
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: https://www.clarcert.com/systeme/cive-1/system.html
• Rechenregeln: https://www.clarcert.com/systeme/cive-1/system.html
• Referenzbereiche: https://www.clarcert.com/systeme/cive-1/system.html
• Vergleichswerte: https://www.clarcert.com/systeme/cive-1/system.html

Zentrum für Hämatologische Neoplasien

Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/haematologie/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zentrumsanforderungen nach den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG).
• Ergebnis: Erstzertifizierung Onkozert (DKG) im Transitverfahren 18.11.2022 Gültig bis 18.05.2026
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/haematologie/
• Rechenregeln: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/haematologie/
• Referenzbereiche: Jahresberichte / Benchmarking unter: https://www.onkozert.de/system/haematologie/
• Vergleichswerte: Erhebungsbogen, Kennzahlenbogen und Matrix unter: https://www.onkozert.de/system/haematologie/

Interdisziplinäres Zentrum für Dialysezugänge als Shunt Referenzzentrum

https://www.clarcert.com/systeme/interdisziplinare-zentren-fur-dialysezugange/system.html

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierungsanforderungen nach den Vorgaben der Deutschen Gesellschaft für Angiologie (DGA), Deutsche Gesellschaft für Intervent. Radiologie (DeGIR) und Deutsche Gesellschaft für Nephrologie (DGN).
• Ergebnis: Erstzertifizierung 23.05.23 Zertifikat gültig bis 30.09.26
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: https://www.clarcert.com/systeme/interdisziplinare-zentren-fur-dialysezugange/system.html
• Rechenregeln: https://www.clarcert.com/systeme/interdisziplinare-zentren-fur-dialysezugange/system.html
• Referenzbereiche: https://www.clarcert.com/systeme/interdisziplinare-zentren-fur-dialysezugange/system.html
• Vergleichswerte: https://www.clarcert.com/systeme/interdisziplinare-zentren-fur-dialysezugange/system.html

Lungenkrebszentrum

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierungsanforderungen der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG).
• Ergebnis: Erstzertifizierung Onkozert (DKG) im Transitverfahren 18.11.22, Zertifikat gültig bis 18.05.26
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung:
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

ESMO - Designated Centres on Integrated Oncology and Palliativ Care

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Anforderungserfordernisse der Berufsorganisation für medizinische Onkologie - European Society for Medical Oncology
• Ergebnis: Die dahingehende Re-Akkreditierung umfasst den Zeitraum 2020-2022 und zudem 2023-2025.
• Messzeitraum: Kontinuierlich
• Datenerhebung: https://www.esmo.org/ https://www.dgho.de/
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Aktion Saubere Hände

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Maßnahmen und Qualitätsstandards zur Verbesserung der Händedesinfektion
• Ergebnis: Nach dem Bronze-Zertifikat konnte 2023 das Silber-Zertifkat erzielt werden.
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: Surveillance-Beobachtungen, Verbrauchsmessungen
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Regionales Traumazentrum

https://www.cert-iq.de/verfahren/weitere/traumazentrum/ https://www.auc-online.de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Anforderungen der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie e.V. (DGU).
• Ergebnis: Zertifizierung Regionales Traumazentrum 22.08.2024 erfolgt. Gültig bis 27.07.2027
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: https://www.cert-iq.de/verfahren/weitere/traumazentrum/ https://www.auc-online.de/
• Rechenregeln: https://www.cert-iq.de/verfahren/weitere/traumazentrum/ https://www.auc-online.de/
• Referenzbereiche: https://www.cert-iq.de/verfahren/weitere/traumazentrum/ https://www.auc-online.de/
• Vergleichswerte: https://www.cert-iq.de/verfahren/weitere/traumazentrum/ https://www.auc-online.de/

Stroke Unit

https://www.dsg-info.de/stroke-units-neurovaskulaere-netzwerke/zertifizierungsantraege-kriterien/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Qualitätsstandard der Deutschen Schlaganfall-Gesellschaft und der Stiftung Deutsche Schlaganfall-Hilfe
• Ergebnis: LGA InterCert Zertifikat Regionale Stroke Unit gültig 7.05.2024. Audit (11.06.24) noch kein Bericht.
• Messzeitraum: kontinuierlich
• Datenerhebung: https://www.dsg-info.de/wp-content/uploads/2022/05/Artikel-DGNeurologie-Zertifizierungskriterien-10.1007_s42451-021-00379-7.pdf
• Rechenregeln: https://www.dsg-info.de/wp-content/uploads/2022/05/Artikel-DGNeurologie-Zertifizierungskriterien-10.1007_s42451-021-00379-7.pdf
• Referenzbereiche: https://www.dsg-info.de/stroke-units-neurovaskulaere-netzwerke/zertifizierungsantraege-kriterien/
• Vergleichswerte: https://www.dsg-info.de/stroke-units-neurovaskulaere-netzwerke/zertifizierungsantraege-kriterien/

Alterstraumazentrum

https://www.cert-iq.de/verfahren/weitere/alterstraumazentrum/ https://www.auc-online.de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Anforderungen gemäß den Vorgaben der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU).
• Ergebnis: Die Anforderungen des Kriterienkatalogs zur Steigerung von Qualität und Sicherheit wurden erfüllt.
• Messzeitraum: Erstzert. 9.4.18, Rezert. 31.3.21, Zertifikat gültig bis 8.4.24. Aktuell laufende Rezertifizierung
• Datenerhebung: kontinuierlich
• Rechenregeln: https://www.cert-iq.de/verfahren/weitere/alterstraumazentrum/ https://www.auc-online.de/
• Referenzbereiche: https://www.cert-iq.de/verfahren/weitere/alterstraumazentrum/ https://www.auc-online.de/
• Vergleichswerte: https://www.cert-iq.de/verfahren/weitere/alterstraumazentrum/