Dr. Karl Huber
Leiter der Stabsstelle Qualitätsmanagement
Franz-Josef-Strauß-Allee 11
93053 Regensburg
Tel.:
0941
-944-38570
Mail:
ed.rku@rebuh.lrak
Klinikumsvorstand
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Karl Huber
Leiter der Stabsstelle Qualitätsmanagement
Franz-Josef-Strauß-Allee 11
93042 Regensburg
Tel.:
0941
-944-38570
Fax: 0941-944-38572
Mail:
ed.rku@rebuh.lrak
Klinikumsvorstand
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Nr. | Erläuterung |
---|---|
RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor VA Klinisches Risikomanagement (31.08.2021) |
RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Handbuch der Klinik für Anästhesiologie (13.08.2019) |
RM05 |
Schmerzmanagement Pflegestandard Akutschmerzmanagement für die Erwachsenenpflege (14.01.2013) |
RM06 |
Sturzprophylaxe Pflegestandard Sturz (02.08.2021) |
RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Pflegestandard Dekubitusmanagement für Erwachsene (08.10.2018) |
RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen DA über die Vorgehensweise bei Anordnung und Dokumentation von Freiheitsentziehenden Maßnahmen (01.02.2022) |
RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten DA bzgl. der Umsetzung des Medizinproduktegesetzes und der Medizinprodukte-Betreiberverordnung (06.08.2012) |
RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust VA zur OP-Checkliste (16.08.2018) |
RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Patientenidentifikation mit dem Patientenarmband (30.11.2015) |
RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Leitfaden Aufwachraum (08.07.2016) |
RM18 |
Entlassungsmanagement Leitfaden zum Entlassmanagement gemäß § 39 (02.12.2021) |
Tagungsfrequenz: monatlich
Differenzierte Fall- und Prozessbetrachtungen führten zu Projektinitiierungen und Verbesserungen, mit dem Fokus auf das klinische Risikomanagement.
Nr. | Erläuterung |
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IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 11.01.2021 |
IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsfrequenz: monatlich
Nr. | Erläuterung |
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Sonstiges |