Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Frau Irene Schmitz

Leitung Stabstelle QM

Sankt-Rochus-Allee 1-11
76669 Bad Schönborn

Tel.: 07253 -824028-
Mail: ed.nekinilk-suhcor-tknas@ztimhcs.i

Geschäftsführung, Kaufmännische Direktion, Ärztliche Direktion, Pflegedirektion, Chefärzte, Oberärzte, Therapieleitung, Leitung Klinische Psychologie, Qualitätsmanagement

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Irene Schmitz

Leitung Stabstelle QM

Tel.: 07253 -824028-
Mail: ed.nekinilk-suhcor-tknas@ztimhcs.i

Geschäftsführung, Kaufmännische Direktion, Ärztliche Direktion, Pflegedirektion, Chefärzte, Oberärzte, Therapieleitung, Leitung Klinische Psychologie, Qualitätsmanagement

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Interdisziplinäres Risikomanagement; Beschwerdemanagement, Fehlermanagement (21.07.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Notfallmanagement intern/ extern (01.06.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Standard Umgang mit Chronischen SchmerzenStandard mit akuten Schmerzen (09.07.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Interdisziplinäres Risikomanagement; Beschwerdemanagement, Fehlermanagement (21.07.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Standard Dekubitusprophylaxe/ Dekubitusbehandlung (07.04.2019)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Standard zu Freiheitsentziehenden Maßnahmen (21.10.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Umgang mit Medizinprodukten (04.07.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Entlassmanagement (07.04.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Schulung der Mitarbeiter im Umgang mit Beschwerden, (Beinahe-)Fehler- und Risiken; Optimierung der Verfahrensregelung zum Medikamentenmanagement

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 15.07.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt jährlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: