Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Nikolas Kahlke

Ärztlicher Direktor

Daldorfer Straße 2
24635 Rickling

Tel.: 04328 -18-279
Mail: ed.nierevsednal@eklhak

Betriebsleitungsrunde (Geschäftsführung, PDL, Leitender Psychotherapeut und Chefarzt) eingerichtet.

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Nikolas Kahlke

Ärztlicher Direktor

Daldorfer Straße 2
24635 Rickling

Tel.: 04328 -18-279
Fax: 04328-18-369
Mail: ed.nierevsednal@eklhak

Betriebsleitungsrunde (Geschäftsführung, PDL, Leitender Psychotherapeut und Chefarzt) eingerichtet.

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Regelung zum Notfallmanagement nebst Anzeige und Dokumentation medizinischer/ psychiatrischer Notfälle (01.05.2018)

RM05

Schmerzmanagement

Schmerzmanagement chronische Schmerzen (01.04.2015)

RM06

Sturzprophylaxe

Anwendung des Expertenstandard " Sturzprophylaxe in der Pflege" Patientenbezogene Sturzrisikoerhebung Individueller Maßnahmenplan zur Prophylaxe Sturzdokumentation Institutionelle Sturzauswertung Institutioneller Maßnahmenplan (01.03.2013)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Anwendung des Expertenstandards im Gerontopsychiatrischen Bereich (01.07.2017)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Formal strukturierte und dokumentierte Handhabung in der Überwachungsdokumentation Klinikrichtlinie " Umgang mit Fixierungen" Umgang mit FEM curricular im Deeskalationsmanagement integriert (17.08.2018)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Fallsupervisionen
RM18

Entlassungsmanagement

Anwendung des Expertenstandards " Entlassungsmanagement in der Pflege" Individuelles medizinisches und soziales Entlassmanagement (15.05.2019)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Aktualisierung der Regelung zum Umgang mit Freiheitsentziehenden Maßnahmen; Spezielles, gerontopsychiatrisch geeignetes Mobiliar; Zusätzliche Nachtdienste in der Akutpsychiatrie;

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: