Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Dr. med. Carsten Raufhake

Chefarzt Anästhesie und Intensivmedizin Helios Klinik Cuxhaven und Helios Klinik Wesermarsch

Altenwalder Chaussee 10
27474 Cuxhaven

Tel.: 494721 -78-1500
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@ekahfuaR.netsraC

Anästhesie

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Risikomanagement

Carsten Raufhake

Chefarzt Anästhesie und Schmerztherapie

Tel.: 04721 -781501-
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@ekahfuaR.netsraC

Anästhesie und weitere med. Fachbereiche

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Krankenhaus Alarm- und Einsatzplan (KAEP) (31.01.2025)

RM05

Schmerzmanagement

Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen - https://md-bund.de/themen/pflegequalitaet/expertenstandards-in-der-pflege.html (01.06.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Expertenstandard Sturzprophylaxe des Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege - https://www.dnqp.de/fileadmin/HSOS/Homepages/DNQP/Dateien/Expertenstandards/Sturzprophylaxe_in_der_Pflege/Sturz_2Akt_Auszug.pdf (01.08.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe - https://www.dnqp.de/expertenstandards-und-auditinstrumente/ (01.06.2017)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Konzernregelung und Checkliste Freiheitsentziehende Maßnahmen (12.03.2024)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (01.06.2023)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Fachgruppenbeschluss zur Erhebung des Early Warning Scores bei Verlegung aus dem Aufwachraum (10.03.2023)

RM18

Entlassungsmanagement

SOP Entlassmanagement (01.07.2024)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Häufig wiederkehrende Probleme im Bereich des Fehlermeldesystems wurden fachbereichsintern thematisiert und aufgearbeitet. In den Fachbereichen wurde verstärkt auf die Verbesserung bzw. den Ausbau medizinisch-fachlicher Kenntnisse und Fertigkeiten neuer Mitarbeiter geachtet. Unseren ausländischen Mitarbeitern wurden u.a. Sprachkurse angeboten um die Integration zu erleichtern und die Kommunikation mit unseren Patienten zu verbessern.

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung

Sonstiges