Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Margarita Mayer
Qualitätsmanagement und Prozessgestaltung
Perlasberger Str. 41
94469 Deggendorf
Tel.:
0991
-380-3499
Mail:
ed.mukinilk-rasi-uanod@reyam.atiragram
Jour Fixe mit dem Vorstand
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Michael Welsch
Risikomanagement
Perlasberger Str. 41
94469 Deggendorf
Tel.:
0991
-380-1291
Mail:
ed.mukinilk-rasi-uanod@tnemeganamokisir
Alle Bereiche sind vertreten.
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor R Organisation des Risikomanagements gKU/ DA Organisation Qualitätsmanagement gKU (25.08.2025) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement DA Organisation Medizinisches Notfallmanagement gKU (16.06.2024) |
| RM05 |
Schmerzmanagement R zum Schmerzmanagement gKU (31.03.2025) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe MA zum Expertenstandard Sturzprophylaxe gKU (01.10.2025) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) MA zum Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (24.03.2025) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen R zur Fixierung gKU (06.05.2024) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten DA Medizinprodukte Betreiber Verordnung (MPBetreibV) gKU/ PB Ausfall wichtige Medizingeräte gKU (10.05.2024) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust DA Organisation OP Management (10.03.2025) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde DA Organisation OP Managament gKU (10.03.2025) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen PB Organisation der Patientenidentifikation gKU/ AA OP-relevante Patientensicherheit gKU (16.07.2025) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung PB postoperative Überwachung von Wöchnerinnen (13.01.2025) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement PB Entlassmanagement gKU (01.03.2024) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
Maßnahmen
Keine.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 25.08.2025 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF14 |
CIRS Health Care |