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Krankenhaus St. Elisabeth gGmbH

Krankenhaus St. Elisabeth gGmbH
Krankenhaus St. Elisabeth gGmbH

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491-601
Mail: ed.emmad-suahneknark@ofni ed.emmad-suahneknark@ofni ed.emmad-suahneknark@ofni

http://www.krankenhaus-damme.de
  • Anzahl Betten: 247
  • Anzahl der Fachabteilungen: 7
  • Vollstationäre Fallzahl: 13.347
  • Ambulante Fallzahl: 52.834
  • Krankenhausträger: Das Krankenhaus St. Elisabeth, gemeinnützige GmbH, ist ein katholisches Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung mit derzeit 247 Betten. Von seinem Ursprung her ist es eine Stiftung privaten Rechts und wurde bereits am 16. April 1860 gegründet. Seit dem 1. Januar 2007 wird unser Krankenhaus in der Rechtsform einer gemeinnützigen GmbH geführt, seit Juli 2021 gehören wir dem Verbund der Schwester Euthymia Stiftung an. Unsere 247 Betten erstrecken sich über 7 Fachabteilungen: Innere Medizin mit den Bereichen Gastroenterologie mit zertifizierter Diabetesversorgung nach DDG, Geriatrie, Kardiologie, Schlafmedizin und Palliativmedizin, Chirurgie mit den Bereichen Allgemein-/Viszeralchirurgie und Unfallchirurgie mit zertifiziertem lokalen Traumazentrum, Gynäkologie mit zertifiziertem Endometriosezentrum und Geburtshilfe, Neurologie mit zertifizierter Stroke Unit und Neurologischer Frührehabilitation, Orthopädie mit zertifiziertem Endoprothetikzentrum der Maximalversorgung, Anästhesie und Intensivmedizin mit moderner interdisziplinärer Intensivstation, Pädiatrie als Belegabteilung. Zudem stehen uns zur optimalen Patientenversorgung eine Radiologie mit CT und MRT zur Verfügung. Ein im Jahr 2008 gegründetes medizinisches Versorgungszentrum (MVZ) mit den Fachabteilungen Neurologie, Psychiatrie, Psychotherapie, Neurochirurgie, Chirurgie, Orthopädie und Gynäkologie, unterstützt unser Ziel, unseren Patienten ein sektorenübergreifendes Versorgungsangebot in der Region zu bieten.
  • Art des Trägers: freigemeinnützig
  • Akademisches Lehrkrankenhaus
      • Universitätsmedizin Neumarkt am Mieresch Campus Hamburg
      • (dt. Niederlassung der Universität Rumäniens)
Externe vergleichende Qualitätssicherung
Weitere Informationen
  • Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht
    Keine Teilnahme
  • Qualität bei der Teilnahme am Disease-Management-Programm (DMP)
    Keine Teilnahme
Erbrachte Menge 237
Ausnahme? Keine Ausnahme
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 237
Leistungsmenge Prognosejahr: 308
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? ja
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? ja
Übergangsregelung? nein
Nr. Erläuterung
CQ31 Richtlinie zur Versorgung der hüftgelenknahen Femurfraktur (QSFFx-RL)
  • Klärender Dialog abgeschlossen: nein
  • Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
  • Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
  • Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein
Anzahl Gruppe
66 Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
66 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
66 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“

Gemäß § 4 Absatz 2 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben Einrichtungen die Prävention von und Intervention bei Gewalt und Missbrauch als Teil des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements vorzusehen. Ziel ist es, Missbrauch und Gewalt insbesondere gegenüber vulnerablen Patientengruppen, wie beispielsweise Kindern und Jugendlichen oder hilfsbedürftigen Personen, vorzubeugen, zu erkennen, adäquat darauf zu reagieren und auch innerhalb der Einrichtung zu verhindern. Das jeweilige Vorgehen wird an Einrichtungsgröße, Leistungsspektrum und den Patientinnen und Patienten ausgerichtet, um so passgenaue Lösungen zur Sensibilisierung der Teams sowie weitere geeignete vorbeugende und intervenierende Maßnahmen festzulegen. Dies können u. a. Informationsmaterialien, Kontaktadressen, Schulungen/Fortbildungen, Verhaltenskodizes, Handlungsempfehlungen/Interventionspläne oder umfassende Schutzkonzepte sein.

  • Liegt ein Schutzkonzept vor? Ja
  • Maßnahmen
    • Prävention
    • Aufarbeitung
Gemäß Teil A § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß Teil A § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.
  • Arzneimittelkommission

Medikamentenverordnung und Medikamentenverabreichung

07.09.2023

  • Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
  • Plakate look-a like und sound-a like zur Vorbeugung von Arzneimittelverwechslungen in allen Bereichen
  • elektronische Bestellung von Arzneimitteln
  • Fallbesprechungen
  • Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
  • Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
  • Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
  • Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen
  • Aushändigung des Medikationsplans
  • bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikationsprozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturelemente, z.B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. Die folgenden Aspekte können, gegebenenfalls unter Verwendung von Freitextfeldern, dargestellt werden:
- Aufnahme ins Krankenhaus, inklusive Anamnese
; Dargestellt werden können Instrumente und Maßnahmen zur Ermittlung der bisherigen Medikation (Arzneimittelanamnese), der anschließenden klinischen Bewertung und der Umstellung auf die im Krankenhaus verfügbare Medikation (Hausliste), sowie zur Dokumentation, sowohl der ursprünglichen Medikation der Patientin oder des Patienten als auch der für die Krankenhausbehandlung angepassten Medikation.
- Medikationsprozess im Krankenhaus
Im vorliegenden Rahmen wird beispielhaft von folgenden Teilprozessen ausgegangen: Arzneimittelanamnese – Verordnung – Patienteninformation – Arzneimittelabgabe – Arzneimittelanwendung – Dokumentation – Therapieüberwachung – Ergebnisbewertung. Dargestellt werden können hierzu Instrumente und Maßnahmen zur sicheren Arzneimittelverordnung, z. B. bezüglich Leserlichkeit, Eindeutigkeit und Vollständigkeit der Dokumentation, aber auch bezüglich Anwendungsgebiet, Wirksamkeit, Nutzen-Risiko-Verhältnis, Verträglichkeit (inklusive potentieller Kontraindikationen, Wechselwirkungen u. Ä.) und Ressourcenabwägungen. Außerdem können Angaben zur Unterstützung einer zuverlässigen Arzneimittelbestellung, -abgabe und -anwendung bzw. -verabreichung gemacht werden.
- Entlassung
Dargestellt werden können insbesondere die Maßnahmen der Krankenhäuser, die sicherstellen, dass eine strukturierte und sichere Weitergabe von Informationen zur Arzneimitteltherapie an weiterbehandelnde Ärztinnen und Ärzte sowie die angemessene Ausstattung der Patientinnen und Patienten mit Arzneimittelinformationen, Medikationsplan und Medikamenten bzw. Arzneimittelverordnungen erfolgt.
AMTS ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei der Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird.
Tätigkeit
Erläuterung

Dualer Studiengang Bachelor of Science Pflege (BA) erfolgt über das Bildungszentrum Schwester Euthymia Stiftung

Erläuterung

Lehrkrankenhaus Universitätsmedizin Neumarkt A.M. Campus Hamburg Informationen unter: https://edu.umch.de/

Ausbildung in anderen Heilberufen
Kommentar

Die Ausbildung erfolgt über das Bildungszentrum Schwester Euthymia Stiftung

Herr Thorsten Meyer

stellv. Patientenfürsprecher

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -604013-
Mail: ed.emmad-suahneknark@rehcerpsreufnetneitap

Herr Günter Schwarte

Patientenfürsprecher

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -604013-
Mail: ed.emmad-suahneknark@rehcerpsreufnetneitap

Barbara König

Qualitätsmanagementbeauftragte

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -609414-
Mail: ed.emmad-suahneknark@gineok.b

Annabell Rocks

Qualitätsmanagementbeauftragte

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -609525-
Mail: ed.emmad-suahneknark@skcor.a

Jessica Uphaus

Qualitätsmanagementbeauftragte

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -609113-
Mail: ed.emmad-suahneknark@suahpu.j

Frau Barbara König

Qualitätsmanagementbeauftragte

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -609414-
Mail: ed.emmad-suahneknark@gineok.b

Hendrik Schrey

ärztlicher Direktor

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -60840-
Mail: ed.emmad-suahneknark@eideapohtro.zvm

Frau Christine Wagner

Schwerbehindertenbeauftragte /Krankenschwester

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -9007-
Mail: ed.emmad-suahneknark@vbs

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491-601
Mail: ed.emmad-suahneknark@ofni

Herr Dipl. Pflegewirt Michael Kallage

Pflegedirektor

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -609011-
Mail: ed.emmad-suahneknark@egallak.m

Dipl. Kaufmann Michael gr. Hackmann

Geschäftsführer

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -60201-
Mail: ed.emmad-suahneknark@nnamkcah

Dipl. Kaufmann Michael gr. Hackmann

Geschäftsführer

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -60201-
Mail: ed.emmad-suahneknark@nnamkcah

Herr Hendrik Schrey

ärztlicher Direktor, Chefarzt Orthopädie

Lindenstraße 3-7
49401 Damme

Tel.: 05491 -60840-
Mail: ed.emmad-suahneknark@eideapohtro.zvm

IK: 260340272

Standortnummer: 772953000

Stroke Unit

Zertifiziert bis: 06.2026

Krankenhaus-Porträt zum Download