Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Frau Jennifer Bestfater

Qualitätsmanagement

Am Schönschede 1
59929 Brilon

Tel.: 02961 -780-1331
Mail: ed.nolirb-hk@retaftseb.refinnej

Frau Jennifer Bestfater

Qualitätsmanagement

Am Schönschede 1
59929 Brilon

Tel.: 02961 -780-1331
Mail: ed.nolirb-hk@retaftseb.refinnej

Das Lenkungsgremium Qualitätsmanagement setzt sich aus dem Leiter Qualitäts- und Risikomanagement, Vertretern der unterschiedlichen Berufsgruppen und Fachabteilungen sowie der Krankenhausleitung zusammen.

Tagungsfrequenz: jährlich

Risikomanagement

Reimund Siebers

Risikomanagement

Tel.: 02961 -780-1270
Fax: 02961-780-821270
Mail: ed.nolirb-hk@srebeis.dnumier

Das Lenkungsgremium Qualitätsmanagement setzt sich aus dem Leiter Qualitäts- und Risikomanagement, Vertretern der unterschiedlichen Berufsgruppen und Fachabteilungen sowie der Krankenhausleitung zusammen.

Tagungsfrequenz: jährlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Konzept der Zentralen Notaufnahme (07.01.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

- Durchführung des Sturzassessments - Expertenstandard der Sturzprophylaxe in der Pflege- Sturzberatung - Umgang mit dem Sturzereignis-/ Protokoll (01.04.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Expertenstandards zur Dekubitusprophylaxe in der Pflege (22.03.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Postoperative Versorgung; Postoperative Nachbehandlung; Prävention postoperativer Wundinfektion; ... (01.03.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

Entlassmanagement der Patientinnen und Patienten; ... (03.03.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Im pflegerischen Bereich wurden spezielle Standards auf Grundlage von Fehlermeldungen entwickelt.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.10.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: