Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Theresa Aiblinger

Qualitätsmanagementbeauftragte

Ströbinger Straße 18a
83093 Bad Endorf

Tel.: 08053 -200-562
Mail: ed.kinilk-eessmis@regnilbia.t

Geschäftsführung und Zentrales QM

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Theresa Aiblinger

Qualitätsmanagementbeauftragte

Tel.: 08053 -200-562
Fax: 08053-200-44597
Mail: ed.kinilk-eessmis@regnilbia.t

Chefarzt, PDL, Abteilungsleitung Patientenservice, Oberärztin

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

GWC_PB_Klinisches_Risiko-und Fehlermanagement (kRM) (21.04.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

SKE_PB_Medizinischer Notfall (12.01.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

SKE_PS_Dekubitusprophylaxe (30.06.2023)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

SKE_PS_Umgang_mit_Freiheitsentziehenden_Maßnahmen (16.05.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Interdisziplinäre Fallbesprechungen: - ANOA Besprechungen - Frührehabesprechungen - Multimodale Schmerztherapie Besprechungen - Teambesprechungen in der Psychosomatik
RM18

Entlassungsmanagement

SKE_OAM_PB_pflegerisch_ärztliche_Entlassung & SKE_PSY_PB_Ärztl.-Therap.-Pfleger.- Entlassung (03.04.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

z.B. Medikamentenmanagement

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 12.04.2023

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)