Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Uwe Langner
Qualitäts- und Risikomanagement
Göttinger Str. 34
37115 Duderstadt
Tel.:
05527
-842-116
Mail:
ed.dud-hk@rengnal-u
Feste Teilnehmer: Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedienstleitungen Krankenhaus und Altenpflegeheim, Schulleitung Krankenpflegeschule, Ärztlicher Risikomanager, Qualitäts- und Risikomanagement. Weitere Teilnehmer bei Bedarf.
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Risikomanagement
Uwe Langner
Qualitäts- und Risikomanagement
Göttinger Str. 34
37115 Duderstadt
Tel.:
05527
-842-116
Fax: 05527-842-119
Mail:
ed.dud-hk@rengnal-u
Feste Teilnehmer: Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedienstleitungen Krankenhaus und Altenpflegeheim, Schulleitung Krankenpflegeschule, Ärztlicher Risikomanager, Qualitäts- und Risikomanagement. Weitere Teilnehmer bei Bedarf.
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Konzept Risikomanagement (24.05.2019) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Med. Notfallmanagement (10.07.2020) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Unter anderem "Medikamentöse Schmerztherapie in der Unfallchirurgie und Orthopädie" (08.08.2019) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzprophylaxe (11.03.2019) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Freiheitsentziehende Maßnahmen (23.03.2017) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten z.B. Gerätecheck Anästhesie (29.08.2019) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Blutgruppenbestimmung und Bestellung von Erythrozytenkonzentraten (17.09.2020) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Empfehlungen zur präoperativen Evaluation (30.08.2019) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Anwendung der OP-Sicherheitscheckliste (04.09.2019) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Pflege bei Implantation einer Hüftendoprothese, Pflege bei einer Knieendoprothese (24.08.2020) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Unter anderem Austausch von Medizingeräten, Sensibilisierung der MItarbeiter, etc.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 02.01.2017 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |