Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Patrick Karpa

Qualitäts, Projekt- und Prozessmanagement

Hubertusburg Gebäude 63
04779 Wermsdorf

Tel.: 034364 -6-2212
Mail: ed.grubsutrebuh-hk@aprak.kcirtap

Prokuristin, Kaufmännische Leiterin, Ärztlicher Leiter, Pflegedienstleitung, Leiter Projekt-, Prozess- und Qualitätsmanagement, QMB

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Risikomanagement

Birgit Schienbein

Prokuristin

Tel.: 0341 -909-4915
Fax: 0341-909-2014
Mail: ed.groegtknas@niebneihcs.tigrib

Prokuristin, Kaufmännische Leitung, Ärztlicher Leiter, Pflegedienstleitung, Verwaltung, Abteilungsleiter und Geschäftsführer der St. Georg Unternehmensgruppe

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Qualitätsmanagementhandbücher z. B. Stroke Unit, Pflegestandards (29.09.2019)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Notfallmanagement (27.10.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Nutzung eines standardisierten Konzepts zum Schmerzmanagent "Expertenstandard Schmermanagement in der Pflege" (11.06.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Sturzprophylaxe "Expertenstandard Sturzprophylaxe" (10.06.2021)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe "Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege" (11.11.2021)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

SOP FEM (01.06.2018)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • Schlaganfall
  • Psychiatrie
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Nutzung eines standardisierten Konzepts zum Entlassungsmanagement "Expertenstandard Entlassungsmanagement" (11.11.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Aufrüstung technische Ausstattung und organisatorische Ablaufänderungen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 10.06.2014

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: