Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Julia Rühl
QMB, Risikomanagerin
Hubertusstraße 3-7
35619 Braunfels
Tel.:
06442
-936-691
Mail:
ed.slefnuarb-kinilk-hdb@lheuR.ailuJ
LTG (Geschäftsführung, Ärztliche Leitung, Pflegedienstleitung, Therapiekoordination, Personalabteilung, Betriebsrat und QM)
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Julia Rühl
QMB, Risikomanagerin
35619 Braunfels
Tel.:
06442
-936-691
Fax: 06442-936-293
Mail:
ed.slefnuarb-kinilk-hdb@lheuR.ailuJ
LTG (Geschäftsführung, Ärztliche Leitung, Pflegedienstleitung, Therapiekoordination, Personalabteilung, Betriebsrat und QM)
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Frau Rühl (19.05.2025) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Prof. Dr. Böhm (17.07.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Herr Prof. Dr. Böhm (22.08.2025) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Herr Benner (16.12.2024) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Herr Benner (16.12.2024) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Herr Prof. Dr. Böhm (04.07.2024) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Herr Hahn (26.06.2025) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Frau Prof. Dr. Sünkeler (17.09.2017) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Herr Kübert (23.08.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Critical Incident Reporting-System (CIRS)
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 03.09.2025 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt halbjährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |