Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Anna Repa
Qualitätsmanagement
Schönfeldstraße 16
80539 München
Tel.:
089
-23688-522
Mail:
ed.munihpesoj@anna.aper
QMB, Klinikleitung, Verantwortliche aus den Abteilungen
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Risikomanagement
Anna Repa
Qualitätsmanagement
Schönfeldstraße 16
80359 München
Tel.:
089
-23688-522
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ed.munihpesoj@anna.aper
je nach Bedarf
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Notfallmanagement (31.12.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Schmerzmanagement (31.12.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Arbeitsanweisung Sturzprophylaxe, Sturzmeldung und Dokumentation. (31.07.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusprophylaxe (31.12.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Freiheitsentziehende Maßnahmen (31.12.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Anästhesie Besprechungen (31.12.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Präoperative Checkliste (31.12.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde OP-Checkliste Team Time Out (23.03.2023) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen OP-Checkliste Team Time Out (23.03.2023) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Aufwachraum, Versorgung des Patienten (23.03.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassungsmanagementkonzept in der Klinik (31.12.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Anpassung der Team Time Out Checkliste.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: