Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Roman Lovenfosse

Geschäftsführer

Vogelsang 105
34346 Hann. Münden

Tel.: 05541 -996-436
Mail: ed.eumhk@trauqirt.s

Geschäftsführung/ Leitende Ärzte/ Pflegedienstleitung

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Roman Lovenfosse

Geschäftsführer

Vogelsang 105
34346 Hann. Münden

Tel.: 05541 -996-436
Fax: 05541-996-104
Mail: ed.eumhk@trauqirt.s

Geschäftsführung/ Leitende Ärzte/ Pflegedienstleitung

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Alarm- und Einsatzplan inkl. MANV 01.01.2025; Ausfallkonzept kritische Infrastruktur 22.10.2024 (01.01.2025)

RM05

Schmerzmanagement

Leitlinie zur Schmerztherapie (08.03.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

VA Umgang mit sturzgefährdeten Patienten/ Sturzprophylaxe (05.04.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

VA Umgang mit Dekubitus-Patienten SOP Dekubitusprophylaxe (21.05.2025)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

VA Freiheitsentziehende Maßnahmen (05.02.2024)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Vertrag zur Geräteüberwachung (15.02.2018)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

OP-Statut (Vermeidung von Patienten- und Eingriffsverwechselungen) (01.07.2020)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Behandlungspfade / SOP Aufwachraum (17.12.2021)

RM18

Entlassungsmanagement

Entlassmanagement (05.04.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

*

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.10.2019

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: