Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Frau Vanessa Rösiger
Qualitätsmangement
Leibnizstraße 21
65191 Wiesbaden
Tel.:
0611
-43-1854
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@regiseor.assenav
Qualitätsbeauftragter und leitender Arzt, Qualitätsbeauftragter und Beschwerdemanagement, Pflegedirektor, Leitung OP und Anästhesie und CIRS-Beauftragte.
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Qualitätsbeauftragter und leitender Arzt, Qualitätsbeauftragter und Beschwerdemanagement, Pflegedirektor, Leitung OP und Anästhesie und CIRS-Beauftragte.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM Handbuch (10.01.2024) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM05 |
Schmerzmanagement QM Handbuch (10.01.2024) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM Handbuch (10.01.2024) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM Handbuch (10.01.2024) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QM Handbuch (10.01.2024) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (01.06.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust QM Handbuch (10.01.2024) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde QM Handbuch (10.01.2024) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen QM Handbuch (10.01.2024) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung QM Handbuch (10.01.2024) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM Handbuch (10.01.2024) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Erstellen von Verfahrensanweisungen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 21.01.2025 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: jährlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |