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Städtisches Klinikum Lüneburg gemeinnützige GmbH

Teilnahme an sonstigen Verfahren

AltersTraumaZentrum Klinikum Lüneburg, Gründung 6/2014

https://www.dgu-online.de/gremien/sektionen/alterstraumatologie

Bezeichnung Qualitaetsindikator: QI des EPZ geltend für HTEP und KTEP Patienten
Ergebnis: Outcome in den Patienten-Scores (Krankenhausmortalität und Morbidität)
Messzeitraum: 1-12 /2022
Datenerhebung: klinisch (Scores) , radiologisch und laborchemisch
Rechenregeln: statistisch
Referenzbereiche: keine
Vergleichswerte:

EndoProthetikZentrum Klinikum Lüneburg

http://www.endocert.de/

Bezeichnung Qualitaetsindikator: eine Anzahl von 32 QIs für Hüftprotheseneingriffe und 23 QIs für Knieprotheseneingriffe gem. Definition Endocert
Ergebnis: Kontrolliert i. R. des Audits durch Clarcert
Messzeitraum: 01.01 - 31.12.2022
Datenerhebung: klinisch / radiologisch
Rechenregeln: statistisch
Referenzbereiche: Gemäß Vorgabe von Endocert
Vergleichswerte: EQS und Endocert

Klinik für Kardiologie und Internistische Intensivmedizin, Zentrum für Herzrhythmusstörungen

Bezeichnung Qualitaetsindikator: Messung der Door-to-ballon Time bei intrahospitaler Herzinfarktversorgung (QI einer schnellen Therapie von Patienten mit akutem Herzinfarkt).
Ergebnis: Dokumentation- und Prozessqualität anhand präklinischer und klinischer Daten
Messzeitraum: 2022
Datenerhebung: Register
Rechenregeln: Statistik
Referenzbereiche: keine
Vergleichswerte: Benchmarking mit anderen teilnehmenden Kliniken

Traumazentrum

Traumanetzwerk DGU

Bezeichnung Qualitaetsindikator: DGU-Traumaregister (Dokumentation- und Prozessqualität )
Ergebnis: Dokumentation- und Prozessqualität anhand präklinischer und klinischer Daten
Messzeitraum: 01.01. - 31.12.2022
Datenerhebung: klinisch
Rechenregeln: Statistisch
Referenzbereiche: 0 - 100
Vergleichswerte: Bundesweiter Traumaregister

Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie -Qualitätssicherungsprojekt Schlaganfall Nordwestdeutschland

Jahresauswertung 2022 des Qualitätssicherungsprojektes Schlaganfall Nordwestdeutschland veröffentlicht vom Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin der Universität Münster.

Bezeichnung Qualitaetsindikator: Vergleich von 34 wissenschaftlich fundierten Qualitätsindikatoren (QI) der Schlaganfallbehandlung zwischen 196 Kliniken mit über 113000 Patienten. Eigene Patientenzahl 768 (0,7% des Gesamt- Projektes)
Ergebnis: 33 von 34 Qualitätsindikatoren sind im Zielbereich, soweit dieser definiert ist.
Messzeitraum: 2022
Datenerhebung: Register
Rechenregeln: Statistik
Referenzbereiche: Qualitätsindikatoren nach Vorgabe der Arbeitsgemeinschaft Deutscher Schlaganfallregister
Vergleichswerte: Vergleichswerte von 196 Kliniken bezüglich Qualitätsdaten der Schlaganfallversorgung

Qualitätsindikatoren aus Routinedaten

Bezeichnung Qualitaetsindikator: Externes Benchmark-Projekt KHZV Qualitätsindikatoren aus Routinedaten
Ergebnis: Gesamtjahr 2022 (ohne Überlieger)
Messzeitraum: Jahr 2018-2020 mit Nachbeobachtung 2021
Datenerhebung: Grundlage der QR-Check-Auswertungen sind die Daten nach § 21 KHEntgG, die jedes Krankenhaus aus Abrechnungsdaten erstellen muss.
Rechenregeln: Die Ereignisse des Beobachtunsgzetraums werden prozentual und absolut, für das jeweilige Krankenhaus und bundesweit dargestellt. Erwartungswerte werden anhand eines logistischen Regressionsmodells berechnet, Begleiterkrankungen und spezifische Risikofaktoren werden berücksichtigt. Der SMR-Wert beschreibt das Verhältnis zwischen den Komplikationen bzw. unerwünschten Folgeereignissen, die nach einem bestimmten Eingriff tatsächlich beobachtet werden, mit den statistisch zu erwartenden Ereignissen.
Referenzbereiche:
Vergleichswerte:

Prostatakrebszentrum Lüneburg

https://www.krebsgesellschaft.de/deutsche-krebsgesellschaft/zertifizierung/erhebungsboegen.html

Bezeichnung Qualitaetsindikator: Kennzahlen des Kennzahlenbogens definiert durch die Deutsche Krebsgesellschaft
Ergebnis: Dokumentation- und Prozessqualität anhand präklinischer und klinischer Daten
Messzeitraum: jährlich
Datenerhebung: fortlaufend
Rechenregeln: definiert im Kennzahlenbogen und Erhebungsbogen der Deutschen Krebsgesellschaft
Referenzbereiche:
Vergleichswerte: Jahresbericht der Prostatakrebszentren (Onkozert GmbH)

Zentrum für Interstitielle Zystitis und Beckenschmerz

https://www.ica-ev.de/ueber-ic/zertifizierung

Bezeichnung Qualitaetsindikator: Kennzahlen des Kennzahlenbogens, definiert durch die Interstitial Cystitis Assiciation (ICA) Deutschland e.V.
Ergebnis: Dokumentation - und Prozessqualität anhand präklinischer und klinischer Daten
Messzeitraum: jährlich
Datenerhebung: fortlaufend
Rechenregeln: definiert im Kennzahlenbogen
Referenzbereiche:
Vergleichswerte:

Adipositaszentrum

Bezeichnung Qualitaetsindikator: StuDoQ der DGAV
Ergebnis: Dokumentation der Qualität praeklinisch, klinisch und postklinisch
Messzeitraum: jährlich
Datenerhebung: fortlaufend seit 2013
Rechenregeln: Rechenregeln definiert
Referenzbereiche:
Vergleichswerte: sämtliche zertifizierte Adipositaszentren Deutschlands