Claudia Luippold
QM-Beauftragte
Paul-Lechler-Straße 26
72076 Tübingen
Tel.:
07071
-206457-
Mail:
ed.kinilkneport@dloppiul
Geschäftsführung, Pflegedienstleitung, ärztliche Leitung, Mitarbeitervertretung
Tagungsfrequenz: monatlich
Geschäftsführung, Pflegedienstleitung, ärztliche Leitung, Mitarbeitervertretung
Tagungsfrequenz: monatlich
Nr. | Erläuterung |
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RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch, DIN ISO 9001-2015 (25.05.2023) |
RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Alarmplan, Notfallalarmierungsplan, Notfallstruktur (14.04.2022) |
RM05 |
Schmerzmanagement Schmerzmanagement in der Pflege (29.07.2021) |
RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzprophylaxe und Risikofaktoren (23.12.2022) |
RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Standard Dekubitusprophylaxe (07.04.2022) |
RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Durchführung von FEM (22.06.2022) |
RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Meldeweg Vorkommnisse mit Medizinprodukten (03.03.2022) |
RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
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RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Handbuch Qualitätsmanagement (25.05.2023) |
RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassungsmanagement (21.01.2021) |
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Einführung E-Pflegeprozess, E-Wunddokumentation,
Nr. | Erläuterung |
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IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 23.05.2023 |
IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Nr. | Erläuterung |
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EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |