Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Corinna Wagner

Qualitätsmanagementbeauftragte

Johannes-Ritter-Str. 100
21502 Geesthacht

Tel.: 04152 -171-406
Mail: ed.retinnahoj.agoj@rengaw.anniroc

Klinikleitung (Geschäftsleitung, Ärztliche Leitung, Pflegedienstleitung) und Qualitätsmanagementbeauftragte

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Risikomanagement

Corinna Wagner

Qualitätsmanagementbeauftragte

Tel.: 04152 -171-406
Fax: 04152-171-421
Mail: ed.retinnahoj.agoj@rengaw.anniroc

Klinikleitung (Geschäftsleitung, Ärztliche Leitung, Pflegedienstleitung) und Qualitätsmanagementbeauftragte

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Medizinischer Notfall (11.10.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Schmerzmanagement Pb (07.12.2021)

RM06

Sturzprophylaxe

Sturzrisikomanagement (12.07.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Dekubitusprophylaxe (07.12.2021)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

FEM Freiheitseinschränkende Maßnahmen (26.09.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Patientenaufnahme vollstationär und Tagesklinik (16.05.2023)

RM18

Entlassungsmanagement

Entlassmanagement (25.03.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Zirkel

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 08.11.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)