Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Nicole Denechaud
Qualitätsbeauftragte
Kleiststraße 5
04668 Grimma
Tel.:
03437
-9378-1061
Mail:
ed.latnedlum-suahneknark@duahcened.elocin
Geschäftsleitung
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Geschäftsleitung
Tagungsfrequenz: jährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Qualitätsmanagement (10.10.2019) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Notfall auf Station (09.07.2019) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Schmerzmanagement (24.08.2018) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzrisikoeinschätzung und Maßnahmen (01.03.2018) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusprophylaxe (25.08.2020) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Freiheitsentziehende Maßnahmen (20.05.2019) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Qualitätsmanagement (01.09.2017) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Qualitätsmanagement (20.03.2019) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Checkliste (23.04.2019) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Checkliste (23.04.2019) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Qualitätsmanagement (01.09.2017) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Pflegeüberleitung (01.08.2017) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
Regelmäßige Auswertung im Zuge der Teambesprechungen. Maßnahmen werden bei Notwendigkeit festgelegt.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 14.05.2017 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |