Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Rita Ratajczyk
Qualitätsmanagementbeauftragte
August-Bebel-Straße 59
65428 Rüsselsheim am Main
Tel.:
06142
-88-1966
Mail:
ed.miehslesseur-pg@kyzcjataR
Geschäftsführung, klinisches Qualitäts- und Risikomanagement, Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Risikomanagement
Luisa Schäfer
Klinische Risikomanagementbeauftragte
August-Bebel-Straße 59
65428 Rüsselsheim am Main
Tel.:
06142
-88-1858
Fax: 06142-88-4067
Mail:
ed.miehslesseur-pg@refeahcs.l
Geschäftsführung, klinisches Qualitäts- und Risikomanagement, Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VA Cardiopulmonale Reanimation und VA Notfallmanagement (21.10.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement VA zur perioperativen Schmerztherapie - Schmerzleitlinie Anästhesie (12.03.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe VA Sturzprophylaxe (08.10.2019) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Handbuch Dekubitusprophylaxe und Behandlung (25.10.2019) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten VA Durchführung des Medizinproduktegesetzes; VA Meldung von (Beinahe-) Vorkommnissen im Umgang mit Arzneimitteln und Medizinprodukten sowie VA Umgang mit unerwünschtes Ereignissen - CIRS (letzteres gültig seit: 2020-04-23) (23.04.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen VA Patientenidentifikation (22.09.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement FID Entlassungscheckliste (12.06.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Maßnahmen
Jeder Mitarbeiter kann anonym Fehler melden. Die klinische Risikomanagerin anonymisiert die eingegangenen Meldungen und bespricht diese im Lenkungsgremium. Auf dieser Basis werden Erkenntnisse aus dem Fehlermeldesystem umgesetzt. Entsprechende Schulungen der Mitarbeiter werden angeboten und durchgeführt.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 28.11.2018 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |