Klinikum St. Marien Amberg

Erkrankungen des Herzens

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 01.1 - Hauptdiagnose Herzinfarkt (Alter >19), Anteil Todesfälle, aufgetreten
• Ergebnis: Rate: 8,6% (Zaehler: 27, Nenner: 313)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 8,2%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 7,9%

Erkrankungen des Herzens

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 02.1 - Hauptdiagnose Herzinsuffizienz (Alter >19), Anteil Todesfälle, aufgetreten
• Ergebnis: Rate: 9,5% (Zaehler: 82, Nenner: 861)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 8,3%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 8,3%

Erkrankungen des Herzens

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 03.11Z - Katheter der Koronargefäße BEI Herzinfarkt (Alter >19), ohne Herzoperation, Todesfälle, aufgetreten, (Anteil Todesfälle erwartet bezogen auf Patienten mit Koronarkatheter und Herzinfarkt)
• Ergebnis: Rate: 5,6% (Zaehler: 16, Nenner: 288)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 6,1%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 6,1%

Erkrankungen des Herzens

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 03.121 - Diagnostischer Katheter der Koronargefäße OHNE HD Herzinfarkt ohne Herz-OP (Alter >19), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,98% (Zaehler: 6, Nenner: 614)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,4%
• Vergleichswerte: Ziel: < 1,4%

Erkrankungen des Nervensystems, Schlaganfall (Stroke)

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 09.61 - Anteil Schlaganfall nicht näher bezeichnet (ICD I64)
• Ergebnis: Rate: 0,19% (Zaehler: 1, Nenner: 516)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,55%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,55%

Erkrankungen der Lunge

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 14.26 - Pneumonie ohne Zuverlegungen, Tumor, Mukoviszidose, COVID-19, Alter>19, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 9,3% (Zaehler: 18, Nenner: 193)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 10,9%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 10,6%

Erkrankungen der Lunge

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 15.1 - Chronisch obstruktive Lungenkrankheit (COPD ohne Tumor, Alter >19), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 6,8% (Zaehler: 16, Nenner: 235)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 4,6%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 4,5%

Erkrankungen der Lunge

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 17.22 - Teilresektionen der Lunge bei Bronchialkarzinom, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 19)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 2,2%
• Vergleichswerte: Ziel: < 2,2%

Erkrankungen der Lunge

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 17.31 - Anteil der Pneumektomien bei Bronchialkarzinom
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 19)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,6%
• Vergleichswerte: Ziel: < 20,0%

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 18.1 - Cholezystektomie bei Gallensteinen ohne Tumorfälle, Anteil laparoskopische OPs
• Ergebnis: Rate: 96,0% (Zaehler: 215, Nenner: 224)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 94,6%
• Vergleichswerte: Ziel: > 94,6%

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 18.3 - Cholezystektomie bei Gallensteinen, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,89% (Zaehler: 2, Nenner: 224)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,55%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,55%

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 19.1 - Behandlungsfälle mit Herniotomie ohne Darmoperation, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 159)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,12%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,12%

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 21.311 - Kolonresektionen bei kolorektalem Karzinom ohne kompl. Diagnose, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 37)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 3,9%
• Vergleichswerte: Ziel: < 3,9%

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 21.313 - Rektumresektionen bei kolorektalem Karzinom, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 26)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 3,1%
• Vergleichswerte: Ziel: < 3,1%

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 21.321 - Kolorektale Resektionen bei Divertikel ohne Abszess/Perforation, Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 4)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,0%
• Vergleichswerte: Ziel: < 1,0%

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 26.1 - Extrakranielle Gefäß-Operationen A. Carotis, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 44)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,98%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,98%

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 27.22 - Endovaskuläre Stent-Prothese abdominale Aorta bei Aneurysma (EVAR), nicht rupturiert, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 5)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,3%
• Vergleichswerte: Ziel: < 1,3%

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 28.11 - Becken-/Beinarterien-OP bei Claudicatio (Fontaine I + II), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 41)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,5%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,5%

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 28.13 - Becken-/Beinarterien-OP bei Ulzeration oder Gangrän (Fontaine IV), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 29)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 4,4%
• Vergleichswerte: Ziel: < 4,4%

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 32.1 - Geburten mit Anteil an Todesfällen der Mutter
• Ergebnis: Rate: 0,0000% (Zaehler: 0, Nenner: 1471)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,004%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,004%

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 32.21 - Vaginale Geburten mit Dammriss 3. und 4. Grades
• Ergebnis: Rate: 1,0% (Zaehler: 9, Nenner: 899)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,9%
• Vergleichswerte: Ziel: < 1,9%

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 34.1 - Hysterektomie bei gutartigen Erkrankungen (Alter >14), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 208)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,04%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,04%

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 34.2 - Anteil vaginale/laparoskopische OPs bei Hysterektomien ohne Plastik (inkl. Umsteiger)
• Ergebnis: Rate: 94,2% (Zaehler: 196, Nenner: 208)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 87,9%
• Vergleichswerte: Ziel: > 87,9%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 41.1 - Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation bei Koxarthrose und chronischer Arthritis, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 109)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,13%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,13%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 42.1 - Hüft-Endoprothesen-Wechsel ohne Fraktur oder Infektion, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 11,1% (Zaehler: 1, Nenner: 9)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,36%
• Vergleichswerte: Ziel: < 1,36%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 43.1 - Knie-Endoprothesen-Erstimplantation bei Gonarthrose und chronischer Arthritis, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 1,3% (Zaehler: 1, Nenner: 76)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,06%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,06%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 46.1 - Schenkelhalsfraktur mit operativer Versorgung (Alter > 19), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 2,9% (Zaehler: 2, Nenner: 69)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 4,9%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 4,2%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 46.2 - Pertrochantäre Fraktur mit operativer Versorgung (Alter > 19), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 2,9% (Zaehler: 2, Nenner: 70)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,2%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 4,8%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 47.42 - Exzision von Bandscheibengewebe (ohne Tumor, Trauma, Dekompression, komplexe WS-OP), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 91)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,04%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,04%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 47.43 - Vertebro-/Kyphoplastie (ohne Tumor, komplexe Rekonstruktion, Versteifung, WK-Ersatz, BS-Eingriffe), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 17)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,51%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,51%

Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 50.1 - Nephrektomie bei bösartiger Neubildung Niere, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 15)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,6%
• Vergleichswerte: Ziel: < 1,6%

Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 50.2 - Partielle Nephrektomie bei bösartiger Neubildung Niere, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 19)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,25%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,25%

Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 51.31 - Zystektomie (Entfernung der Harnblase), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 9)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,0%
• Vergleichswerte: Ziel: < 5,0%

Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 52.1 - Prostata-TUR bei gutartigen Erkrankungen, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 72)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,23%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,23%

Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 53.2 - Radikale Prostatovesikulektomie, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 49)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,19%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,19%

Komplexe, heterogene Krankheitsbilder (Tracer für Peer Review)

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 56.3 - Beatmung > 24 Stunden (ohne Neugeborene und COVID-19), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 48,8% (Zaehler: 103, Nenner: 211)
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.4_2022
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 34,1%
• Vergleichswerte: Ziel: < 34,1%

Fachliche Anforderungen aus dem Erhebungsbogen OnkoZert

www.onkozert.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Onkologisches Zentrum
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: aus Dokumentation am Klinikum sowie am Tumorzentrum Regensburg
• Rechenregeln: siehe Kennzahlenberechnung www.onkozert.de
• Referenzbereiche: siehe www.onkozert.de
• Vergleichswerte: siehe www.onkozert.de

Fachliche Anforderungen aus dem Erhebungsbogen OnkoZert

www.onkozert.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Brustzentrum - Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: aus Dokumentation am Klinikum sowie am Tumorzentrum Regensburg
• Rechenregeln: siehe Kennzahlenberechnung www.onkozert.de
• Referenzbereiche: siehe www.onkozert.de
• Vergleichswerte: siehe www.onkozert.de

Fachliche Anforderungen aus dem Erhebungsbogen OnkoZert

www.onkozert.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Viszeralonkologisches Zentrum - Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: aus Dokumentation am Klinikum sowie am Tumorzentrum Regensburg
• Rechenregeln: siehe Kennzahlenberechnung www.onkozert.de
• Referenzbereiche: siehe www.onkozert.de
• Vergleichswerte: siehe www.onkozert.de

Fachliche Anforderungen aus dem Erhebungsbogen OnkoZert

www.onkozert.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Gynäkologisches Krebszentrum - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: aus Dokumentation am Klinikum sowie am Tumorzentrum Regensburg
• Rechenregeln: siehe Kennzahlenberechnung www.onkozert.de
• Referenzbereiche: siehe www.onkozert.de
• Vergleichswerte: siehe www.onkozert.de

Fachliche Anforderungen aus dem Erhebungsbogen OnkoZert

www.onkozert.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Uroonkologisches Zentrum - Klinik für Urologie
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: aus Dokumentation am Klinikum sowie am Tumorzentrum Regensburg
• Rechenregeln: siehe Kennzahlenberechnung www.onkozert.de
• Referenzbereiche: siehe www.onkozert.de
• Vergleichswerte: siehe www.onkozert.de

Fachliche Anforderungen aus dem Erhebungsbogen OnkoZert

www.onkozert.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Dysplasie-Einheit - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Datenbereitstellung von Seiten des Klinikums
• Rechenregeln: siehe www.onkozert.de
• Referenzbereiche: siehe www.onkozert.de
• Vergleichswerte: siehe www.onkozert.de

Fachliche Anforderungen aus dem Erhebungsbogen für Endometriosezentren von EuroEndoCert

https://www.euroendocert.de/de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Endometriosezentrum - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Datenbereitstellung von Seiten des Klinikums
• Rechenregeln: siehe https://www.euroendocert.de/de/
• Referenzbereiche: siehe http://www.euroendocert.de/de./
• Vergleichswerte: siehe https://www.euroendocert.de/de/

Fachliche Anforderungen aus dem Erhebungsbogen für Endoprothetikzentren von ClarCert

http://clarcert.com

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Endoprothetikzentrum - Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Praxis Orthmed
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Die Datenerhebung erfolgt unter anderem über die LAG-Bayern sowie einer ergänzenden Datenbereitstellung von Seiten des Klinikums und über das EPRD
• Rechenregeln: siehe Kennzahlenberechnung http://clarcert.com
• Referenzbereiche: siehe http://clarcert.com
• Vergleichswerte: siehe http://clarcert.com

Fachliche Anforderungen des Traumaregisters der DGU (Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie)

http://www.dgu-traumanetzwerk.de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Regionales Traumazentrum - Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Die Datenerhebung erfolgt unter anderem über die LAG-Bayern sowie einer ergänzenden Datenbereitstellung von Seiten des Klinikums.
• Rechenregeln: siehe http://www.dgu-traumanetzwerk.de/
• Referenzbereiche: siehe http://www.dgu-traumanetzwerk.de/
• Vergleichswerte: siehe http://www.dgu-traumanetzwerk.de/

Fachliche Anforderungen des Alterstraumaregisters der DGU

http://www.alterstraumaregister-dgu.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Alterstraumazentrum - Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Klinik für Innere Medizin III - Geriatrie u. Frührehablitation
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Datenbereitstellung von Seiten des Klinikums
• Rechenregeln: siehe http://www.alterstraumaregister-dgu.de
• Referenzbereiche: siehe http://www.alterstraumaregister-dgu.de
• Vergleichswerte: siehe http://www.alterstraumaregister-dgu.de

Fachliche Anforderung aus dem Erhebungsbogen der Deutschen-Schlaganfall-Gesellschaft

siehe https://www.dsg-info.de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Überregionale Stroke Unit - Klinik für Neurologie
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Die Datenerhebung erfolgt unter anderem über die LAG-Bayern sowie einer ergänzenden Datenbereitstellung von Seiten des Klinikums.
• Rechenregeln: siehe https://www.dsg-info.de/
• Referenzbereiche: siehe https://www.dsg-info.de/
• Vergleichswerte: siehe https://www.dsg-info.de/

Fachliche Anforderungen aus dem Erhebungsbogen der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie

siehe https://dgk.org/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Chestpain Unit (CPU) - Klinik für Innere Medizin I - Kardiologie, Nephrologie, Internistische Intensivmedizin
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Datenbereitstellung von Seiten des Klinikums
• Rechenregeln: siehe https://dgk.org/
• Referenzbereiche: siehe https://dgk.org/
• Vergleichswerte: siehe https://dgk.org/

Fachliche Anforderungen der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie und der Deutschen Gesellschaft für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie

siehe https://dgk.org/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Heart Failure Unit (HFU) - Klinik für Innere Medizin I - Kardiologie, Nephrologie, Internistische Intensivmedizin
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Datenbereitstellung von Seiten des Klinikums
• Rechenregeln: siehe https://dgk.org/
• Referenzbereiche: siehe https://dgk.org/
• Vergleichswerte: siehe https://dgk.org/

Fachliche Anforderungen der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie

siehe https://www.dgav.de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Kompetenzzentrum für Minimalinvasive Chirurgie (MIC) - Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Datenbereitstellung von Seiten des Klinikums
• Rechenregeln: siehe https://www.dgav.de/
• Referenzbereiche: siehe https://www.dgav.de/
• Vergleichswerte: siehe https://www.dgav.de/

Die Qualitätsindikatoren können auf der Homepage LAG Bayern heruntergeladen werden (https://lag-by.de/)

Die Spezifikationen können bei der LAG-Bayern (https://lag-by.de/) eingesehen werden.

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Perinatalzentrum Level I - Klinik für Kinder und Jugendliche
• Ergebnis: Einsicht: https://www.klinikum-amberg.de/
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Die Datenerhebung erfolgt unter anderem über die LAG-Bayern sowie einer ergänzenden Datenbereitstellung von Seiten des Klinikums.
• Rechenregeln: Die Spezifikationen können bei der LAG-Bayern (https://lag-by.de/) eingesehen werden.
• Referenzbereiche: Die Spezifikationen können bei der LAG-Bayern (https://lag-by.de/) eingesehen werden.
• Vergleichswerte: Die Spezifikationen können bei der LAG-Bayern (https://lag-by.de/) eingesehen werden.

HAND-KISS, MRSA-KISS, CDI-KISS, ITS-KISS, NEO-KISS, OP-KISS nach den Kriterien des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen. MRS gem. § 23 lfSG

www.nrz-hygiene.de Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen (NRZ) Berlin

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Abteilung für Infektionsprävention und Krankenhaushygiene
• Ergebnis: Vergleich v. eigenen Kennzahlen d. med. Ergebnisqualität zu weiteren zert. Zentren Deutschlands
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Dokumentation am Klinikum ins KISS (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System) des NRZ (Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen Berlin)
• Rechenregeln: nach den Vorgaben des NRZ (Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen Berlin)
• Referenzbereiche: indikatorbezogene Referenzbereiche
• Vergleichswerte: Vergleich deutschlandweit zu ebenfalls am NRZ teilzunehmenden Kliniken