Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Frau Natascha Breunig

Qualitätsmanagementbeauftragte

Krankenhausstr. 45
63906 Erlenbach am Main

Tel.: 09372 -700-1065
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@ginuerB.ahcsataN

Tagungsfrequenz:

Risikomanagement

Natascha Breunig

Risikomanagementbeauftragte

Tel.: 09372 -700-1065
Fax: 09372-700-1009
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@ginuerB.ahcsataN

Klinikgeschäftsführer, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektor, Betriebsrat, Risikomanagementbeauftragte, Unternehmenskommunikation, Hygienebeauftragter

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

K_Notfallkonzept (09.12.2022)

RM05

Schmerzmanagement

SOP_Schmerzmanagement (25.08.2023)

RM06

Sturzprophylaxe

K_Sturzprophylaxe (25.08.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege (01.06.2017)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

VA_Umgang mit Fixierung (22.07.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
  • Interdisziplinare Fallbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Konzernregelung OP-Sicherheit (16.09.2021)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Konzernregelung OP-Sicherheit (16.09.2021)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Konzernregelung OP-Sicherheit (16.09.2021)

RM18

Entlassungsmanagement

QM_VA_Entlassmanagement (29.03.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Erforderliche Maßnahmen werden umgesetzt

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung

Sonstiges