Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Nina Neumann
Qualitätsmanagementbeauftragte
Kiefholzstraße 4
39340 Haldensleben
Tel.:
03904
-474-122
Mail:
ed.soema.nebelsnedlah@wrev.uenn
Krankenhausdirektorin, Ärztlicher Direktor, stellv. Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Qualitätsmanagementbeauftragte
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Nina Neumann
Qualitätsmanagementbeauftragte
Kiefholzstraße 4
39340 Haldensleben
Tel.:
03904
-474-122
Fax: 03904-474-360
Mail:
ed.soema.nebelsnedlah@wrev.uenn
Krankenhausdirektorin, Ärztlicher Direktor, stellv. Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Qualitätsmanagementbeauftragte
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016) |
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Einführung der Patientenarmbänder, Ersatz von defekten Geräten, Ersatzbeschaffung
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.12.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |