Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Karin Luepken
Kaufmännische Direktorin
Lug ins Land 5
31848 Bad Münder
Tel.:
05042
-600-233
Mail:
ed.nilcidem@tdrahkruB.nevS
Chefärztin, Kaufmännische Direktion, Stellvertretende Kaufmännische Direktion, Pflegedienstleitung, Therapieleitung, Qualitätsmanagementbeauftragte, ggf. erforderliche weitere Bereiche nach Bedarf
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Sigrid R.-M. Krause
Chefärztin
Tel.:
05042
-600-211
Fax: 05042-600-600
Mail:
ed.nilcidem@esuarK.dirgiS
Chefärztin, Kaufmännische Direktion, Stellvertretende Kaufmännische Direktion, Pflegedienstleitung, Therapieleitung, Qualitätsmanagementbeauftragte, ggf. erforderliche weitere Bereiche nach Bedarf
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QMH mit Anlagen und Dokumenten (21.09.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QMH mit Anlagen und Dokumenten (21.09.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QMH mit Anlagen und Dokumenten (21.09.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QMH mit Anlagen und Dokumenten (21.09.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten MediClin Handbuch zur Umsetzung der MedProdBetrV (25.07.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QMH mit Anlagen und Dokumenten (21.09.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
Im Rahmen der Fürsorge- und Aufsichtspflicht wird jeder Patient regelhaft einmal an jedem Wochenendtag gesehen und die Tagesstruktur sowie das Befinden besprochen.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 09.01.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: