Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Margarete Kettner

Qualitätsmanagementbeauftragte

Hebelweg 4
79415 Bad Bellingen

Tel.: 07635 -30181-
Mail: ed.nilcidem@renttek.eteragram

Lisa Rütschlin

Qualitätsmanagementbeauftragte

Hebelweg 4
79415 Bad Bellingen

Tel.: 07635 -30181-
Mail: ed.nilcidem@nilhcsteur.asil

Pflege, Therapie, Arzt, Qualitätsmanagement und Klinikleitung

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Risikomanagement

Margarete Kettner

Qualitätsmanagementbeauftragte

Tel.: 07635 -30181-
Mail: ed.nilcidem@renttek.eteragram

Lisa Rütschlin

Qualitätsmanagementbeauftragte

Tel.: 07635 -30181-
Mail: ed.nilcidem@nilhcsteur.asil

Pflege, Therapie, Arzt, Qualitätsmanagement und Klinikleitung

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QMH (04.09.2023)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

QMH (04.09.2023)

RM05

Schmerzmanagement

QMH (04.09.2023)

RM06

Sturzprophylaxe

QMH (04.09.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

QMH (04.09.2023)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

QMH (04.09.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

QMH (04.09.2023)

RM18

Entlassungsmanagement

QMH (04.09.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Verbesserung des Hyginemanagements bezogen auf die Einhaltung von COVID-Maßnahmen.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.07.2018

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt jährlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: