Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Verena Koch
Qualitätsmanagement/Patientensicherheitsmanagement
Schlossallee 3
13156 Berlin
Tel.:
030
-92790-345
Mail:
ed.renaixela@hcoK.anereV
Qualitätsmanagement-Steuerkreis (Multiprofessionelle Zusammensetzung mit Beteiligten aus allen Kliniken und der Verwaltung sowie der Mitarbeitervertretung)
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Verena Koch
Qualitätsmanagement/Patientensicherheitsmanagement
Gartenstr. 1
13088 Berlin
Tel.:
030
-92790-345
Fax: 030-92790-702
Mail:
ed.renaixela@hcoK.anereV
Qualitätsmanagement-Steuerkreis (Multiprofessionelle Zusammensetzung mit Beteiligten aus allen Kliniken und der Verwaltung sowie der Mitarbeitervertretung)
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch (06.12.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verfahrensanweisung Umgang mit besonderen Vorkommnissen (23.05.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Pflegerichtlinie Umsetzung des nationalen Expertenstandards Schmerzmanagement in der Pflege (22.06.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Pflegerichtlinie umsetzung des nationalen Expertenstandards Dekubitusprophylaxe (29.03.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Verfahrensanweisung Mechanische Fixierung eines Patienten (14.11.2020) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensanweisung Umsetzung des Medizinproduktegesetzes, VA Umgang mit Medizintechnik (29.06.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement lt. Entlassmanagement §39 SGB V; Verfahrensanweisung Entlassmanagement (12.11.2020) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Maßnahmen
Strukturelle und prozessorientierte Verbesserungen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.05.2019 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |