Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Isabella Zipper
Mitarbeiterin Prozess/Qualitätsmanagement
Dr.-Otto-Geßler-Platz 1
88161 Lindenberg
Tel.:
08381
-809-8201
Mail:
ed.krbmws@reppiz.allebasi
Sylvia Grebbin
Mitarbeiterin Prozess/Qualitätsmanagement
Dr.-Otto-Geßler-Platz 1
88161 Lindenberg
Tel.:
08381
-809-8260
Mail:
ed.krbmws@nibberg.aivlys
Geschäftsführung und Zentrales Prozess- und Qualitätsmanagement der Schwesternschaft München;Qualtiätszirkel: Klinikleitung (Krankenhausdirektorin, ärztlicher Direktor) und Qualitätsmangement
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Isabella Zipper
Mitarbeiterin Prozess/Qualitätsmanagement
Tel.:
08381
-809-8201
Mail:
ed.krbmws@reppiz.allebasi
Sylvia Grebbin
Mitarbeiterin Prozess/Qualitätsmanagement
Tel.:
08381
-809-8260
Mail:
ed.krbmws@nibberg.aivlys
Geschäftsführung und Zentrales Prozess- und Qualitätsmanagement der Schwesternschaft München;Qualtiätszirkel: Klinikleitung (Krankenhausdirektorin, ärztlicher Direktor) und Qualitätsmangement
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement alle Dokumente stehen über das elektronische Dokumentenlenkungssystem zur Verfügung (10.07.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
abgeleitetet Maßnahmen aus CIRS-Fälle und gemeldeten Fehler-Fällen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 14.01.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |