Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Andrea Hennicke

Regionalverantwortliche QM AMEOS Ost / Risikomanager

Eislebener Str. 7a
06449 Aschersleben

Tel.: 03473 -97-1071
Mail: ed.soema.tso@dz.hdna

Krankenhausdirektor, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektor, Regionalverantwortliche QM AMEOS Ost

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Risikomanagement

Andrea Hennicke

Regionalverantwortliche QM AMEOS Ost / Risikomanager

Eislebener Str. 7a
06449 Aschersleben

Tel.: 03473 -97-1071
Fax: 03473-97-1125
Mail: ed.soema.tso@dz.hdna

Krankenhausdirektor, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektor, Regionalverantwortliche QM AMEOS Ost

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM05

Schmerzmanagement

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM18

Entlassungsmanagement

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Reduzierung der Wartezeiten für stationäre Patientenaufnahmen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 28.08.2021

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt quartalsweise

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: