Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Barbara Neuroth

Qualitätsmanagementbeauftragte

Taunusalle 5
56130 Bad Ems

Tel.: 02603 -92-1916
Mail: moc.kinilk-dnalefuh@htoruen.arabrab

Geschäftsführung/ QM-Verantwortlicher und QM-Beauftragte

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Risikomanagement

Barbara Neuroth

Qualitätsmanagementbeauftragte

Taunusallee 5
56130 Bad Ems

Tel.: 02603 -92-1916
Mail: moc.kinilk-dnalefuh@htoruen.arabrab

Geschäftsführung/ QM-Verantwortlicher und QM-Beauftragte

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Vorbeugung von Fehlern und Umgang mit aufgetretenen Fehlern, Beschwerde- und Fehlermanagement (31.12.2021)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Arbeits- und Verfahrensanweisungen im Intranet (20.08.2023)

RM06

Sturzprophylaxe

Expertenstandard Sturz, 2. Aktualisierung (01.08.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

internes Intranet QM (31.12.2021)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

internes Intranet QM (31.12.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Objekthandbuch Technik (31.12.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • wöchentliche Therapiebesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Prozess Entlassungsmanagement (01.02.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Intensive Hygieneschulungen, persönliche Schutzausrüstung

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.04.2021

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung

Sonstiges