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Johanniter GmbH Johanniter-Krankenhaus Treuenbrietzen

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748-82216
Fax: 033748-82774
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

http://www.johanniter-treuenbrietzen.de
  • Anzahl Betten: 367
  • Anzahl der Fachabteilungen: 14
  • Vollstationäre Fallzahl: 8.471
  • Teilstationäre Fallzahl: 498
  • Ambulante Fallzahl: 8.823
  • Krankenhausträger: Johanniter GmbH Johanniter-Krankenhaus Treuenbrietzen
  • Art des Trägers: freigemeinnützig
Externe vergleichende Qualitätssicherung
Weitere Informationen
  • Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht
    Keine Teilnahme
Chronische obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

Erbrachte Menge 269
Ausnahme? Keine Ausnahme
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 269
Leistungsmenge Prognosejahr: 260
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? ja
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? ja
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 105
Leistungsmenge Prognosejahr: 108
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? ja
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? ja
Übergangsregelung? nein
  • Umsetzung von Beschlüssen des G-BA zur Qualitätssicherung
    Keine Teilnahme
  • Klärender Dialog abgeschlossen: nein
  • Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
  • Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
  • Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein
Anzahl Gruppe
61 Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
50 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
50 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“

Gemäß § 4 Absatz 2 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben Einrichtungen die Prävention von und Intervention bei Gewalt und Missbrauch als Teil des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements vorzusehen. Ziel ist es, Missbrauch und Gewalt insbesondere gegenüber vulnerablen Patientengruppen, wie beispielsweise Kindern und Jugendlichen oder hilfsbedürftigen Personen, vorzubeugen, zu erkennen, adäquat darauf zu reagieren und auch innerhalb der Einrichtung zu verhindern. Das jeweilige Vorgehen wird an Einrichtungsgröße, Leistungsspektrum und den Patientinnen und Patienten ausgerichtet, um so passgenaue Lösungen zur Sensibilisierung der Teams sowie weitere geeignete vorbeugende und intervenierende Maßnahmen festzulegen. Dies können u. a. Informationsmaterialien, Kontaktadressen, Schulungen/Fortbildungen, Verhaltenskodizes, Handlungsempfehlungen/Interventionspläne oder umfassende Schutzkonzepte sein.

Gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.
  • Arzneimittelkommission
  • Fallbesprechungen
  • Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
  • Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
  • Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
  • Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
  • Aushändigung des Medikationsplans
  • bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikationsprozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturelemente, z.B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. Die folgenden Aspekte können, gegebenenfalls unter Verwendung von Freitextfeldern, dargestellt werden:
- Aufnahme ins Krankenhaus, inklusive Anamnese
; Dargestellt werden können Instrumente und Maßnahmen zur Ermittlung der bisherigen Medikation (Arzneimittelanamnese), der anschließenden klinischen Bewertung und der Umstellung auf die im Krankenhaus verfügbare Medikation (Hausliste), sowie zur Dokumentation, sowohl der ursprünglichen Medikation der Patientin oder des Patienten als auch der für die Krankenhausbehandlung angepassten Medikation.
- Medikationsprozess im Krankenhaus
Im vorliegenden Rahmen wird beispielhaft von folgenden Teilprozessen ausgegangen: Arzneimittelanamnese – Verordnung – Patienteninformation – Arzneimittelabgabe – Arzneimittelanwendung – Dokumentation – Therapieüberwachung – Ergebnisbewertung. Dargestellt werden können hierzu Instrumente und Maßnahmen zur sicheren Arzneimittelverordnung, z. B. bezüglich Leserlichkeit, Eindeutigkeit und Vollständigkeit der Dokumentation, aber auch bezüglich Anwendungsgebiet, Wirksamkeit, Nutzen-Risiko-Verhältnis, Verträglichkeit (inklusive potentieller Kontraindikationen, Wechselwirkungen u. Ä.) und Ressourcenabwägungen. Außerdem können Angaben zur Unterstützung einer zuverlässigen Arzneimittelbestellung, -abgabe und -anwendung bzw. -verabreichung gemacht werden.
- Entlassung
Dargestellt werden können insbesondere die Maßnahmen der Krankenhäuser, die sicherstellen, dass eine strukturierte und sichere Weitergabe von Informationen zur Arzneimitteltherapie an weiterbehandelnde Ärztinnen und Ärzte sowie die angemessene Ausstattung der Patientinnen und Patienten mit Arzneimittelinformationen, Medikationsplan und Medikamenten bzw. Arzneimittelverordnungen erfolgt.
AMTS ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei der Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird.
Tätigkeit
Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Famulaturen

Erläuterung

Erläuterung

Ausbildung in anderen Heilberufen
Kommentar

Kommentar

Kommentar

Anita Förster

Patientenfürsprecherin

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82565-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@retsreof.atina

Dorothea Günther

Patientenfürsprecherin

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -81857-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@rehcerpsreufnetneitap

Anita Förster

Patientenfürsprecherin

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82565-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@retsreof.atina

Jörg-Peter Bensch

Stabsstelle Krankenhausdirektion

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82378-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@hcsneb.retep-greoj

Dorothea Günther

Patientenfürsprecherin

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -81857-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@rehcerpsreufnetneitap

Cornelia Kluge

Stabsstelle Krankenhausdirektion

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -81872-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@egulk.ailenroc

Vivien Voigt

Krankenhausdirektorin

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82216-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@tgiov.neiviv

Mirko Rücker

komm. Krankenhausdirektor, Handelsbevollmächtigter, Kaufmännische Leitung

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82216-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

Dr. med. Martin Spielhagen

Ärztlicher Direktor/Vorsitzender

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82216-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

Dr. med. Martin Spielhagen

Ärztlicher Direktor

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82-216
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@negahleips.nitram

Dr. med. Karsten Haitsch

Ärztlicher Direktor

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82216-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@hcstiah.netsrak

Frank Teltow

Schwerbehindertenbeauftragter

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -8-2596
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@noitamrofni

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748-82216
Fax: 033748-82774
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

Una Kniebusch

Oberin

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82208-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

Vivien Voigt

Krankenhausdirektorin

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82216-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

Mirko Rücker

Handelsbevollmächtigter, Kaufmännische Leitung

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82503-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

Vivien Voigt

Krankenhausdirektorin

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82216-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

Mirko Rücker

komm. Krankenhausdirektor, Handelsbevollmächtigter, Kaufmännische Leitung

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82216-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

Dr. med. Martin Spielhagen

Ärztlicher Direktor

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82100-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

Dr. med. Karsten Haitsch

Ärztlicher Direktor

Johanniterstraße 1
14929 Treuenbrietzen

Tel.: 033748 -82100-
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.brt@thcirebsteatilauq

Ja

IK: 261200981

Standortnummer: 771780000

Alte Standortnummer: 771780000

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